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阿昔替尼(Axitinib)的适应症是什么

发布时间:2023-11-26 13:36:53 阅读:1468 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼(Axitinib)的适应症是什么,阿昔替尼(Axitinib)可用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。

阿昔替尼(Axitinib)是一种靶向性抗癌药物,被广泛用于治疗肾癌等恶性肿瘤。肾癌是一种源于肾脏的恶性肿瘤,常常难以治愈。阿昔替尼通过抑制血管生成,阻断肿瘤的血液供应,从而抑制肿瘤生长和扩散。以下将详细探讨阿昔替尼在肾癌治疗中的适应症。

1. 阿昔替尼的基本特点

阿昔替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,属于受体酪氨酸激酶抑制剂(RTKIs)的一种。它主要作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR),抑制这一受体的活性,从而抑制血管生成过程。这对于肿瘤来说尤为重要,因为肿瘤的生长和扩散依赖于新的血管形成。

2. 肾癌的适应症

阿昔替尼在肾癌的治疗中显示出显著的疗效,因此被批准用于晚期肾细胞癌(RCC)的治疗。肾细胞癌是最常见的肾癌类型,它通常不容易被早期发现,且常常在晚期才被确诊。阿昔替尼作为一种靶向疗法,通过抑制肿瘤血管生成,有效控制了晚期肾细胞癌的生长。

3. 临床试验的证据

阿昔替尼的适应症不仅仅是基于理论推测,还有大量的临床试验数据支持。多个临床研究证实,阿昔替尼在肾癌患者中能够显著延长生存期,减缓疾病进展,并且相对较好地耐受。

4. 使用注意事项和副作用

尽管阿昔替尼在肾癌治疗中表现出色,但在使用时仍需谨慎。患者在使用阿昔替尼期间需要定期监测血压、肝功能等指标,以确保其安全性。此外,阿昔替尼也可能引起一些副作用,如高血压、手足综合症等,医生会在使用前权衡利弊,选择最合适的治疗方案。

结论

阿昔替尼作为一种肾癌治疗的靶向药物,在临床上取得了显著的成就。通过针对肿瘤血管生成的机制,它有效地控制了肿瘤的生长和扩散,为晚期肾癌患者提供了一种有效的治疗选择。患者在使用阿昔替尼时仍需密切监测,确保治疗的安全性和有效性。