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阿伐曲泊帕(Avatrombopag)老年用药需要注意什么

发布时间:2023-12-01 10:39:00 阅读:1277 来源:问药网
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阿伐曲泊帕片

阿伐曲泊帕片 生产厂家:日本卫材 功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高 用法用量:  用法用量  1、慢性肝病患者的推荐剂量  在预定的手术前10至13天开始给药。  推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。  患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。  阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。  在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。  患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。  血小板计数(×109/L)每日一次持续时间  小于4060 mg (3片)5天  40~5040 mg (2片)5天  监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。  2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量  使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。  剂量的调整是基于血小板计数的反应。  不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。  初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。  监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。  在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。  剂量调整  血小板计数(×109/L)剂量调整  使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量  等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。  在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量  等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。  大于400停用阿伐曲泊帕片  将血小板检测增加到每周两次  当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。  服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物  每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物  慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平  使用剂量水平  每天40mg6  每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5  每天20mg4  20mg,每周三次3  20mg,每周两次或40mg,每周一次2  20mg每周1  在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。  患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量  停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。  如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。  慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量  使用的药物推荐的剂量  CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片)  CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次  不良反应  血栓性/血栓栓塞性并发症  在慢性肝病患者的临床试验中  最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。  最常见的严重不良反应为:低钠血症。  在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中  最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。  最常见的严重不良反应为:头痛  ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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阿伐曲泊帕(Avatrombopag)老年用药需要注意什么,阿伐曲泊帕(Avatrombopag)的使用注意事项包括:1.使用此药时需定期由医生检查治疗进展,以确保药物的正确作用,需要进行血液检测。2.使用阿伐曲泊帕期间可能会出现血液凝固问题,如腿部疼痛、肿胀或压痛,或胸痛,应立即告知医生。3.除非与医生讨论,否则不应随意使用其他药物,包括处方药、非处方药、草药或维生素补充剂。

阿伐曲泊帕(Avatrombopag)是一种用于治疗血小板减少症的药物,它通过刺激骨髓中的血小板生成,帮助提高血小板水平。对于老年患者,使用阿伐曲泊帕需要更加慎重,以确保疗效的同时最大限度地减少潜在的风险。以下是在老年患者中使用阿伐曲泊帕时需要注意的几个方面。

1. 老年患者的生理特点

老年患者往往伴随着生理上的变化,如肝肾功能下降、药物代谢减缓等,这可能对阿伐曲泊帕的代谢和排泄产生影响。因此,在使用阿伐曲泊帕之前,应该全面评估老年患者的生理特点,特别是肝肾功能,以确定合适的剂量和用药频率。

2. 药物相互作用的风险

老年患者可能正在接受多种药物治疗,这增加了药物相互作用的风险。在使用阿伐曲泊帕之前,医生应该详细了解患者当前正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂,以避免潜在的不良反应或减弱疗效。

3. 心血管风险的评估

阿伐曲泊帕的使用可能与一些心血管事件的风险增加相关。老年患者往往已经存在一些潜在的心血管问题,因此在使用阿伐曲泊帕之前,应该进行全面的心血管风险评估。这包括检查患者的心血管病史、血压、血脂水平等,以确保在使用阿伐曲泊帕时能够有效地控制潜在的心血管风险。

4. 定期监测血小板水平

老年患者使用阿伐曲泊帕后,应该定期监测血小板水平,以确保药物的疗效和安全性。定期的血液检测可以帮助医生调整剂量并及时发现潜在的问题,从而保障老年患者的治疗效果。

综合考虑以上因素,对于老年患者的阿伐曲泊帕治疗需要更加细致入微的管理。在制定治疗方案时,医生应该充分了解患者的整体健康状况,谨慎选择药物剂量,并定期进行监测和评估,以确保老年患者能够获得最大的益处同时最小化潜在的风险。