希维奥对于已经对前几代化疗药物和获批的靶向药物耐药的恶性肿瘤有活性。临床上已经完成众多的希维奥的临床试验, 并且在多个恶性肿瘤领域显示出有效的治疗结果和久期的响应。最近有多个与希维奥有关的新的剂型及其相关药物已经或将面世,其中最有意思的是关于联合治疗(包括希维奥和靶向药物)的有趣结果。其中最有潜力和良好期望的是与几种激酶抑制剂如RAF、CDK4/6或PI3K/AKT/mTOR等联合治疗,可以增加有效率和持续响应。
然而,希维奥也有一些其特殊的不良反应,比如肝毒性(34%~70%),造血系统毒性(63%~94%),胃肠道毒性(60%~85%)。不过他的主要特点是对中枢神经系统的改变。希维奥的中枢神经系统的毒性是一种严重的、不能忽视的不良反应,但它只是暂时的,且往往可以处理好。它通常随着剂量的增加而增强,但过度的恶心和呕吐往往需要用心强大的药物来治疗。
总的来说,希维奥是一个非常有效的抗癌药物。虽然帕博利珠单抗(pembrolizumab)在所有的治疗方案中仍具有远期预防能力,但希维奥在化学治疗方案之外的治疗方案中表现出许多优势。当然,在未来的研究中,还有许多关于希维奥的有效性与安全性的问题需要得到解决。