恩替卡韦
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:用于慢性成人乙型肝炎治疗
用法用量: 1.推荐剂量:成人和16岁以上青年口服,每天一次,每次0.5mg。 拉米夫定治疗时病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1.0mg(0.5mg两片)。 应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。 2.肾功能不全 在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学:特殊人群)。 肌酐清除率<50ml/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。 肾功能不全患者恩替卡韦推荐剂量 肌酐清除率(mL/min)通常剂量(0.5mg)拉米夫定治疗失效(1.0mg) ≥50每日一次,每次0.5mg每日一次,每次1.0mg 30到<50每日一次,每次0.25mg每日一次,每次0.5mg 10到<30每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg 血液透析或CAPD每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg 3.血液透析后用药 肝功能不全 肝功能不全患者无需调整用药剂量。
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乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染已成为全球公众健康事业中的重要问题。
恩替卡韦是一种新型核苷类反转录酶抑制剂,已经成为目前经治乙肝的首选药物之一。而替诺福韦是一种新型核苷类反转录酶抑制剂,通过抑制病毒DNA复制来治疗乙肝病毒感染。恩替卡韦替诺福韦联合治疗能否进一步提高治疗效果,成为目前研究热点之一。
一些最新研究显示,恩替卡韦替诺福韦联合治疗相较于单用恩替卡韦或替诺福韦,能够更好地控制病毒复制,减少肝脏损伤,从而进一步降低肝硬化和肝癌的发生风险。而且在长期治疗中,联合应用能够降低患者的抵抗力下降风险,减少肝炎症状,也能够更好地维持治疗的稳定性。
恩替卡韦已经从2005年开始进入市场,它以可靠的效果,低抗药性和安全性在临床应用中广受好评。研究表明恩替卡韦能够在16周内将患者的病毒载量降至低于峰值水平,并保持正常水平持续下去。适用于各种不同程度的乙肝患者,包括轻度和重度的肝炎患者。而替诺福韦也能够通过抑制病毒DNA复制来控制乙肝病毒感染,但其安全性和副作用有待继续研究。
恩替卡韦替诺福韦联合治疗的有效性和安全性在多项临床研究中得到验证。其中,2020年一次基于社区临床研究的研究对联合应用恩替卡韦和替诺福韦的安全性和有效性进行了评估。结果显示,联合应用组与单独应用恩替卡韦或替诺福韦组相比,在12个月的治疗期内,病毒学应答率显著提高,同时无严重不良事件发生。
此外,2021年的一项研究也证实,联合应用恩替卡韦和替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的有效性和安全性。该研究将100例患者随机分配给两组,一组接受恩替卡韦单药治疗,另一组接受恩替卡韦和替诺福韦联合治疗。结果显示,在48周治疗后,联合组的病毒学抑制率和疗效均明显优于单药组,并且联合组无严重不良反应出现。
总的来说,恩替卡韦替诺福韦联合治疗是治疗乙肝的有效方法,其疗效和安全性已在不同的临床研究中得到多方证实。在选择恩替卡韦替诺福韦联合治疗之前,还需进一步了解患者的具体情况,以及药物的禁忌症和使用要求,以确保治疗的安全性和有效性。