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盐酸西那卡塞:调节钙、磷代谢的神器!

发布时间:2023-06-15 18:18:43 阅读:126 来源:问药网
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盐酸西那卡塞

盐酸西那卡塞 生产厂家:印度Intas 功能主治:强效CYP2D6抑制剂,治疗慢性肾病甲状腺癌甲状腺亢进 用法用量:用法用量  口服给药,应整片吞服,不能掰开,与食物同服或餐后短时间内服用,剂量应个体化。  用于透析CKD患者的继发性甲状旁腺功能亢进:推荐开始剂量为每日1次,每次30mg,1周内检测血钙和血磷水平,1~4周检测PTH水平。  每日剂量调整为60mg、90mg、120mg、180mg的时间均不得少于2~4周。  患者PTH浓度应控制在150~300pg/ml。  用于治疗甲状旁腺癌患者的高钙血症:推荐开始剂量为每日2次,每次30mg。  剂量调整每2~4周一次,根据血钙浓度,剂量可调整为每次60mg,每日2次;  每次90mg,每日2次;  每次90mg,每日3~4次。
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  盐酸西那卡塞是一种钙感受器阳性调节剂,主要用于治疗肾上腺素释放过多型原发性高剂量甲状旁腺功能减退症(高PTH、高钙、低磷),和继发性副甲状腺功能亢进症(高PTH、高磷、低钙)、继发性高PTH性骨病等。
  盐酸西那卡塞可通过特定受体作用调节钙、磷代谢。早期,本品是用于治疗老年人骨质疏松和骨质增生引起的疼痛。随着临床研究的发展,盐酸西那卡塞作为治疗PTH的新药被引入临床实践。
盐酸西那卡塞  盐酸西那卡塞经肝脏细胞色素P450酶代谢后,产生的代谢物起到与盐酸西那卡塞相同的药理作用,它的血浆半衰期长达30小时,药效能维持一天以上。
  盐酸西那卡塞具有口服,开始效果迅速,48小时内即可见效,可有效调节PTH、Ca2+、P等生化指标。临床研究表明,盐酸西那卡塞治疗骨病和降低PTH的作用有很好的临床疗效和安全性,且不须根据血钙监测调整药物剂量。
  盐酸西那卡塞的最小有效剂量为30mg,最大剂量为180mg/d。治疗高PTH、高钙、低磷的原发性高剂量甲状旁腺功能减退症时需要服用较高剂量,而治疗继发性副甲状腺功能亢进症时,则需要比较低剂量。
  盐酸西那卡塞用于PTH分泌过多所致的骨病治疗和防止或减轻PTH相关病变,其有效性和安全性已在大量的多中心、随机、双盲的临床研究中得到证实。但同时也应考虑患者的肝、肾功能状况,副作用还包括低血压、恶心、呕吐、食欲减退、关节疼痛、头痛、皮疹和过敏等不良反应。
  总之,盐酸西那卡塞是治疗PTH过高的一种有效药物,可通过调节钙、磷代谢来达到降低PTH水平的效果,但既往有服药过敏、孕妇、哺乳期妇女禁用等情况。在临床应用中应注意合理用药和严密监测,使患者得到更为严谨、科学的治疗。