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阿西替尼(阿昔替尼)不良反应严重吗

发布时间:2023-12-08 14:34:56 阅读:1431 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿西替尼(阿昔替尼)不良反应严重吗,阿西替尼(Axitinib)常见副作用包括高血压、疲劳、腹泻、食欲减少、恶心、声音嘶哑、手足综合症(HFS)、体重减轻、呕吐和便秘。监测血压和完整的血象是在治疗期间推荐的。

阿昔替尼(Axitinib)在治疗肾癌方面取得了显著进展,但它的使用也可能引发一些不良反应。根据临床研究和医学实践的数据,可以得出结论,阿昔替尼可能引发一系列不良反应,但并非所有患者都会经历这些不良反应。因此,对于每位患者来说,了解这些潜在的风险是非常重要的。以下是对于阿昔替尼不良反应严重程度的深入探讨。

1. 了解阿昔替尼

阿昔替尼是一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,已获批用于肾细胞癌(RCC)的治疗。它通过抑制肿瘤血管生成来发挥作用,从而阻断肿瘤的生长与扩散。临床试验证实,阿昔替尼在治疗转移性肾细胞癌的患者中具有显著的疗效,已成为肾癌治疗的重要药物之一。

2. 不良反应概述

使用阿昔替尼可能导致一系列不良反应,其中包括但不限于高血压、蛋白尿、手足综合征、出血等。此外,部分患者可能会出现疲劳、腹泻、恶心、呕吐等轻度不适症状。一些患者还可能面临心血管问题和甲状腺功能异常等较严重的不良反应。因此,在使用阿昔替尼的过程中,患者需要密切监测并及时报告任何不适情况,以便及时干预。

3. 不同患者的反应差异

需要指出的是,不同患者对阿昔替尼的耐受性存在差异。一些患者可能会表现出较为严重的不良反应,而另一些患者则可能只出现轻微不适或几乎没有不良反应。因此,医生在开展治疗前需要充分了解患者的健康状况,从而制定个体化的治疗方案,并在治疗过程中根据患者的具体情况进行调整。

4. 严重性的评估和管理

对于患者可能出现的不良反应,医生需要进行全面的评估,以确定其严重程度,并制定相应的管理方案。对于一些严重的不良反应,如高血压、心血管问题等,可能需要进行相应的药物干预或减量处理,以避免对患者造成严重的影响。

总的来说,阿昔替尼使用后可能引发一系列不良反应,但并非所有患者都一定会出现。在使用过程中,密切监测和个体化的管理是非常重要的。与医生充分沟通,并根据专业建议执行,可以更好地控制不良反应的严重程度,确保患者的安全与疗效。