首先,奈韦拉平的给药方法和劑量。
治疗HIV-1感染的成年患者,一般在餐前口服奈韦拉平( tablet) 200mg(一次);第一周前3天每日一次,第四天后每日2次。然后,可对治疗效果进行调整,最大剂量不超过400mg/日。在孕晚期治疗患者,应进行预防性治疗,首次剂量应为200毫克/日,后面的剂量为200毫克/12小时,需要根据个体患者的情况调整剂量。注意,治疗途中患者快速停药时可能会导致免疫紊乱,从而产生一系列的并发症。
其次,奈韦拉平的禁忌症
对非核苷类逆转录酶抑制剂过敏史或者有退换风险的患者、肝损害的患者,以及对药物成分有敏感反应的患者禁用。孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下谨慎使用。轻度肝受损的患者应在用药期间定期监测其肝功能。
第三,奈韦拉平和其他药物的相互作用
应警惕奈韦拉平与其他药物的相互作用,特别是强的诱导剂或抑制剂。对于正在使用卡马西平、瑞德霉素、利福平等药物的患者,在使用奈韦拉平前应注意患者的药物史和过敏史。
最后,使用奈韦拉平治疗的注意事项。
使用奈韦拉平治疗期间,患者应注意到有可能会出现嗜睡、疲乏、肝损害、皮肤病变等副作用。此时,应调整用药量或考虑停药,同时也可以使用一些辅助治疗方式,比如调节饮食,增强体质等方式,起到提高治疗效果的作用。
总之,奈韦拉平是治疗HIV-1病毒感染的优秀选择,并且在预防妇女或婴儿垂直传播方面也有良好的疗效。不过,患者需要严格按照医生的指示服药,同时注意一些禁忌症和相互作用,并且使用期间定期进行体检,这样才能取得良好的治疗效果。