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伊布替尼(Ibrutinib)依鲁替尼耐药性

发布时间:2023-12-15 17:41:27 阅读:953 来源:问药网
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伊布替尼

伊布替尼 生产厂家:孟加拉珠峰制药(Everest) 功能主治:治疗白血病和淋巴瘤BTK激酶抑制剂,中位生存14.6个月 用法用量:  用法用量  1、给药方法口服,每天1次,在每日接近同一时间,用一杯水吞服,不可将胶囊打开、破碎或咀嚼。  2、剂量MCL和MZL:推荐剂量为每日一次,560mg(4粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展或毒性不耐受。  CLL/SLL和WM:推荐剂量为每日一次,420mg(3粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展或毒性不耐受。  当依鲁替尼联合苯达莫司汀和利妥昔单抗治疗CLL/SLL时(给药6个周期,每个周期28天),推荐剂量为每日一次,420mg(3粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展或毒性不耐受。  cGVHD:推荐剂量为每日一次,420mg(3粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展,一种恶性肿瘤复发或毒性不耐受。  当患者不再要求cGVHD治疗时,伊布替尼应停止对个别病人的医疗评估。
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伊布替尼(Ibrutinib)依鲁替尼耐药性,伊布替尼(Ibrutinib)耐药性的主要机制包括:1.BTK基因突变:最常见的耐药机制是BTK基因的C481突变。这种突变改变了伊布替尼与BTK的结合位点,从而减少了药物的抑制效果。2.旁路信号通路的激活:白血病和淋巴瘤细胞可能激活替代的信号通路来绕过BTK的抑制。3.BTK外信号通路的激活:除了BTK突变外,某些癌细胞可能还通过其他信号通路获得生长信号。

白血病和淋巴瘤是严重影响全球人口健康的疾病。伊布替尼(Ibrutinib)依鲁替尼作为一种口服的蛋白激酶抑制剂,已被广泛应用于慢性淋巴细胞白血病、小型淋巴细胞淋巴瘤等白血病和淋巴瘤的治疗中。但近年来,随着伊布替尼的使用增加,患者对其耐药性的研究日益引起关注。本文将探讨伊布替尼的依鲁替尼耐药性及其对疾病治疗的影响。

1. 依鲁替尼耐药性的成因

伊布替尼耐药性是其长期使用后患者出现对药物反应减弱或失效的现象。耐药性的成因多种多样,可能包括基因突变、信号通路重建、微环境变化等多个方面。由于长期药物治疗,部分患者的白血病或淋巴瘤细胞逐渐适应了伊布替尼的作用,导致其耐药性的发生。因此,对于依鲁替尼耐药性的成因深入了解,对于指导临床实践具有重要意义。

2. 依鲁替尼耐药性的检测与监测

针对伊布替尼耐药性,科研人员提出了一系列的检测与监测方法。包括基因检测、蛋白质水平检测以及适用的体液检测等。这些方法的应用可以帮助医生及时了解患者的耐药状态,进而调整治疗方案,发挥最大的治疗效果。

3. 依鲁替尼耐药性对治疗的影响

伊布替尼的耐药性对于白血病和淋巴瘤的治疗产生了不容忽视的影响。一旦患者出现耐药现象,原本的治疗效果将逐渐降低,甚至失效。临床医生需要根据患者的耐药性状态,及时调整治疗方案,可能包括更换药物、联合用药或采用其他治疗方法。因此,对于耐药性的深入研究,有助于指导患者的个体化治疗,提高治疗效果。

4. 攻克依鲁替尼耐药性的新策略

针对依鲁替尼的耐药性,科研人员正在不断探索新的治疗策略。包括联合用药、靶向治疗、免疫治疗等多种方法。这些新策略的出现为治疗耐药性患者带来了新的希望,也为白血病和淋巴瘤的治疗开辟了新的道路。

结语

伊布替尼的依鲁替尼耐药性是当前白血病和淋巴瘤治疗中面临的严峻挑战之一,但随着医学研究的不断深入,相信一定会有更多新的突破和治疗策略的出现,为患者带来更好的治疗效果。因此,对于依鲁替尼耐药性的研究仍有待进一步深入,以期为患者提供更有效的治疗方案。