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恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo有哪些禁忌

发布时间:2023-12-21 09:06:40 阅读:1490 来源:问药网
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恩他卡朋

恩他卡朋 生产厂家:土耳其abdi lbrahim 功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高 用法用量:用法用量  一片药片包含一个治疗剂量。  药片应整片吞服。  仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。  在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。  患者每次只服用一片本品。  患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。  卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。  通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。  从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗  a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。  例如:  b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。  治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。  c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。  首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。  **  当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗  某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。  但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。  建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。  恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。  因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。  根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。  治疗过程中的剂量调整  当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。  如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。  如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。  中止本品治疗  如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。  肝损害  肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。  肾损害  肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。  目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
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恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo有哪些禁忌,恩他卡朋双多巴片(Levodopa/Carbidopa/Entacapone)的禁忌症包括:1.对本品过敏的患者禁用。2.严重肝功能损伤的患者禁用。3.患有肾上腺嗜铬细胞瘤的患者禁用。4.患有严重心血管疾病的患者禁用,因为恩他卡朋可能会增加这类病人的死亡率。

恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone),商业名称为Dopalevo,是一种用于治疗帕金森病的药物。它是一种联合用药,含有三种成分:恩他卡朋(Entacapone)、左旋多巴(Levodopa)和卡比多巴(Carbidopa)。它的作用机制是通过提高脑内多巴胺水平来减轻帕金森病患者的运动障碍症状。尽管该药物在治疗帕金森病方面表现出良好效果,但它也有一些禁忌症情况,需要患者和医生注意。

1. 无对恩他卡朋双多巴片(Dopalevo)过敏史

恩他卡朋双多巴片(Dopalevo)含有恩他卡朋、左旋多巴和卡比多巴等成分。患者应该避免使用此药物,如果他们曾经对其中的任何一种成分发生过过敏反应。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难或其他严重的过敏症状。在使用此药物之前,患者应告知医生有关他们的过敏史,以避免任何不必要的风险。

2. 窄角型青光眼

恩他卡朋双多巴片(Dopalevo)在一些患者中可能引发或加重窄角型青光眼。窄角型青光眼是一种眼部疾病,特点是眼内前房的角度变窄,导致眼内压力升高。因为这种药物可能引起瞳孔扩张,从而导致眼压升高,使窄角型青光眼患者的病情加重。对于已经被诊断为窄角型青光眼的患者,或者有青光眼家族史的患者,在使用恩他卡朋双多巴片之前应当告知医生。

3. 严重的心脏病或心脏瓣膜病变

恩他卡朋双多巴片(Dopalevo)可能对心脏功能有一定影响,因此在存在严重心脏病或心脏瓣膜病变的患者中应慎用。这些疾病包括心力衰竭、心律失常或其他可能影响心脏功能的疾病。在开始使用该药物之前,患者应与医生详细讨论他们的心脏状况,以确定是否适合使用该药物。

4. 服用非选择性单胺氧化酶抑制剂(MAOI)

恩他卡朋双多巴片(Dopalevo)在与非选择性单胺氧化酶抑制剂(MAOI)同时使用时可能导致严重的副作用。MAOI是一类广泛应用于抑郁症治疗的药物,在与恩他卡朋双多巴片合用时可能增加多巴胺的水平,从而引发高热、高血压和其他不良反应。因此,在使用恩他卡朋双多巴片之前,患者应告知医生他们是否正在服用任何单胺氧化酶抑制剂。

恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)是一种有效治疗帕金森病的药物,可以减轻患者的运动障碍症状。使用该药物的患者需要注意一些禁忌症情况,如对药物成分过敏、窄角型青光眼、严重的心脏病或心脏瓣膜病变以及同时使用非选择性单胺氧化酶抑制剂。在开始使用该药物之前,患者应与医生充分沟通,确认是否适合使用,并遵循医生的指导使用。