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多柔比星(Doxorubicin)阿霉素的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2023-12-21 11:33:13 阅读:1539 来源:问药网
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盐酸多柔比星脂质体注射液

盐酸多柔比星脂质体注射液 生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson) 功能主治:本品可用于低 CD4( 用法用量:用法用量  本品应为每2-3周静脉内给药20mg/㎡,给药间隔不宜少于10天,因为不能排除药物蓄积和毒性增强的可能。  病人应持续治疗2-3个月以产生疗效。  为保持一定的疗效,在需要时继续给药。  本品用250毫升5%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注30分钟以上。  禁止大剂量注射或给用未经稀释的药液。  建议本品滴注管与5%葡萄糖滴注管相连接以进一步稀释并最大限度地减少血栓形成和外渗危险。  本品禁用于肌肉和皮下注射。  肝功能不全病人:对少数肝功能不全病人(胆红素值达4mg/dl)给予20mg/㎡本品,血浆清除率和清除半衰期未见变化。  然而在取得进一步的经验之前,根据以往盐酸多柔比星的使用经验,对于肝功能不全的病人本品的给药量要减少。  建议当胆红素高于以下数值时考虑减少用量:血清胆红素1.2-3.0mg/dl,用常用量的;  大于3mg/dl时用常用量的。  肾功能不全病人:由于多柔比星由肝脏代谢和经胆汁排泄,故使用本品时剂量不需作调整。  脾切除病人:目前尚无本品用于脾切除病人的经验,故不推荐使用。
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多柔比星(Doxorubicin)阿霉素的适应症、用药注意事项及禁忌,多柔比星(Doxorubicin)适应症主要包括急性白血病(淋巴细胞性和粒细胞性)、恶性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌(小细胞和非小细胞肺癌)、卵巢癌、骨及软组织肉瘤、肾母细胞瘤、膀胱癌、甲状腺癌、前列腺癌、头颈部鳞癌、睾丸癌、胃癌、肝癌等。多柔比星(Doxorubicin)使用时需注意监测心电图、定期复查、预防心脏病变、注意血细胞计数,慎用于有心血管病史的病人。

多柔比星(Doxorubicin)阿霉素是一种广泛应用于癌症治疗的化疗药物。它被广泛用于多种恶性肿瘤及成人实体瘤,包括白血病、淋巴瘤、软组织肉瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌和多发性骨髓瘤等。然而,在使用过程中需要注意一些重要的事项,并且存在一些禁忌情况需要特别注意。

1. 适应症

多柔比星阿霉素作为化疗药物的应用范围非常广泛。它被用于治疗癌症,特别是以下类型的恶性肿瘤或实体瘤:

1. 白血病:各种类型的白血病包括急性和慢性白血病;

2. 淋巴瘤:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤;

3. 软组织肉瘤:如肉瘤、横纹肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤等;

4. 乳腺癌:特别是晚期和转移性乳腺癌;

5. 肺癌:包括非小细胞肺癌和小细胞肺癌;

6. 卵巢癌:治疗初发和复发的卵巢癌;

7. 多发性骨髓瘤:治疗已耐药或进展性骨髓瘤。

2. 用药注意事项

在使用多柔比星阿霉素时,需要注意以下事项:

1. 医生指导:多柔比星阿霉素应在专业医生的指导下使用,由配备经验的医疗人员合理安排剂量和疗程。

2. 心脏监测:多柔比星阿霉素的使用可能导致心脏毒性反应,如心肌病、心力衰竭和心律失常。因此,在使用过程中应定期进行心脏功能监测,并遵循医生的建议进行心脏保护。

3. 血液监测:由于多柔比星阿霉素对骨髓功能有一定影响,治疗期间应密切监测血液指标,特别是血红蛋白和白细胞计数。

4. 肝功能监测:多柔比星阿霉素可能对肝功能产生不良影响,因此应定期检查肝功能并监测肝酶水平。

5. 防止染色剂泄漏:多柔比星阿霉素为红色溶液,使用时需要小心防止染色剂泄漏,避免与皮肤接触,必要时应佩戴手套。

3. 禁忌

在以下情况下使用多柔比星阿霉素是禁忌的:

1. 对多柔比星阿霉素过敏:如果患者对多柔比星阿霉素过敏或对类似化疗药物过敏,应避免使用该药物。

2. 重度骨髓抑制: 如果患者患有重度骨髓抑制,如骨髓衰竭,严重的白细胞减少、血小板减少或贫血,应禁止使用多柔比星阿霉素。

3. 严重心脏病:如果患者已经患有严重的心脏病,如心肌梗死、心力衰竭、严重的心律失常等,应避免使用多柔比星阿霉素。

4. 妊娠和哺乳期:多柔比星阿霉素对胎儿和婴儿的安全性尚不清楚,因此在妊娠和哺乳期间禁止使用该药物。

总结起来,多柔比星阿霉素是一种广泛应用于多种恶性肿瘤及成人实体瘤的化疗药物。在使用时,需要注意医生的指导,进行心脏和血液功能的监测,并小心防止染色剂泄漏。然而,在某些患者身上,多柔比星阿霉素是禁忌的,如过敏、重度骨髓抑制、严重心脏病、妊娠和哺乳期等情况下应避免使用。