奈拉替尼(Neratinib)贺俪安有哪些禁忌,奈拉替尼(Neratinib)禁忌为：1、患有严重肝功能不全的患者禁用；2、患者对奈拉替尼或其成分过敏的禁用；3、孕期和哺乳期妇女禁用；4、患者已经有严重的腹泻，特别是需要使用止泻药物的情况下禁用。
奈拉替尼（Neratinib），商品名贺俪安，是一种用于治疗乳腺癌的口服药物。它属于一类叫做酪氨酸激酶抑制剂的药物，可用于既往接受过其他治疗后仍然出现HER2阳性乳腺癌复发或转移的患者。虽然奈拉替尼有助于控制乳腺癌的发展，但也存在一些禁忌情况，使用前需要注意。
1. 使用前禁忌症
奈拉替尼（贺俪安）在以下情况下禁用：
1.1 对奈拉替尼或其成分过敏：如果患者对奈拉替尼或药物中的任何成分过敏，应避免使用该药物。过敏反应可能包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状，严重情况可能导致过敏性休克，需要立即就医处理。
1.2 严重肝功能损害：患者在使用奈拉替尼前应定期进行肝功能检查。如果患者有严重的肝功能损害，例如肝功能衰竭，奈拉替尼的使用可能会导致进一步的损害。在这种情况下，医生通常会建议选择其他治疗方案。
2. 与一些药物的相互作用
奈拉替尼（贺俪安）可能会与其他药物相互作用，导致药物的疗效降低或增加患者出现药物副作用的风险。下面是一些可能发生相互作用的药物：
2.1 酶诱导剂和抑制剂：某些药物可以影响奈拉替尼在体内的代谢过程，从而改变其血浆浓度。例如，抗癫痫药物卡马西平（Carbamazepine）和利巴韦林（Lamotrigine）可能降低奈拉替尼的浓度，导致疗效下降。另一方面，抗真菌药物酮康唑（Ketoconazole）和伊曲康唑（Itraconazole）可能增加奈拉替尼的浓度，增加副作用的风险。
2.2 酸抑制剂：奈拉替尼需要在一定的胃酸条件下被吸收。因此，与降低胃酸的药物，如负极质子泵抑制剂奥美拉唑（Omeprazole）和兰索拉唑（Lansoprazole）联合使用时，可能导致奈拉替尼的生物利用度减少。
3. 孕期禁用
孕妇和计划怀孕的人应避免使用奈拉替尼，因为它可能对胚胎造成损害。如果在治疗期间怀孕或怀疑自己怀孕了，应立即告知医生，并寻求专业的指导。
4. 哺乳期禁用
奈拉替尼可能会通过乳汁传递给婴儿，并对其造成不良影响。因此，哺乳期妇女应停止使用奈拉替尼，以避免潜在的风险。在考虑用药时，应咨询医生以了解合适的替代治疗方法。
总结起来，奈拉替尼（贺俪安）在乳腺癌的治疗中发挥着重要的作用，但在使用前需要考虑禁忌症和药物相互作用等因素。只有在经过医生评估后确定安全合理时，才能使用该药物。如果患者存在禁忌症或担心药物相互作用，应及时向医生咨询并寻求专业建议。
