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卡巴他赛(Cabazitaxel)的作用与功效及副作用

发布时间:2023-12-29 11:58:52 阅读:1003 来源:问药网
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卡巴他赛

卡巴他赛 生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司 功能主治:微管抑制剂,用于前列腺癌乳腺癌卵巢癌,耐受性好 用法用量:用法用量  给药方法:卡巴他赛在给药之前需要两步稀释过程。  稀释剂小瓶的全部内容物必须在重新配制期间添加到浓缩物中以确保其达到适当的浓度/剂量。  使用0.22微米在线过滤器灌注1小时以上。  不要使用含聚氨酯的输液器进行给药。  输液前允许达到室温。  在输注前至少30分钟用抗组胺药,皮质类固醇和H2拮抗剂预先给药。  在输注过程中密切观察(针对过敏)。  推荐剂量:转移性前列腺癌:IV:20mg/m2,每3周一次(与强的松组合);  25mg/m2,每3周一次(与泼尼松组合)。  这两个方案开处方者可酌情使用。  用药的剂量调整:强CYP3A抑制剂:与强CYP3A抑制剂(例如酮康唑,伊曲康唑,克拉霉素,蛋白酶抑制剂,奈法唑酮,泰利霉素,伏立康唑)联合使用可能会增加卡巴他赛血浆浓度;  避免并发使用如果不能避免使用该药物,可考虑减少25%的卡巴他赛剂量。  肾脏损害:CrCl≥15mL/分钟:无需调整剂量。  CrCl<15ml>1至≤1.5倍ULN或AST≥1.5倍ULN):施用20mg/m2;  谨慎使用并密切监视。  中度损害(总胆红素>1.5至≤3倍ULN和任何AST):减少剂量至15mg/m2(基于耐受性;  该剂量的效力未知);  谨慎使用并密切监视。  严重损害(总胆红素超过3倍ULN):禁用。  肥胖:ASCO(美国临床肿瘤协会)在对患有癌症的肥胖成年人的化疗给药给予了适当的用药指南:利用患者的实际体重(全重量)计算体表面积或体重作为基础确定剂量,特别是当治疗的目的是治愈性的;  以与非肥胖患者相同的方式和方案管理相关的毒性;  如果由于毒性而导致使用剂量减少,考虑在随后的周期中恢复基于全重量的给药,特别是如果导致毒性(例如,肝或肾损害)的问题得到解决的情况下。  调整毒性:注意:如果接受cabazitaxel20mg/m2并且需要减少剂量,则将剂量降至15mg/m2。  如果接受卡巴他赛25mg/m2,则剂量应降至20mg/m2;  可考虑额外剂量减少至15mg/m2。  血液学毒性:尽管有WBC生长因子,但中性粒细胞减少症≥3级>1周。  延迟治疗至ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。  发生中性粒细胞减少发热或中性粒细胞减少症感染:延迟治疗直至改善/消退和ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。  持续的血液学毒性(尽管剂量已经减少):停止治疗。  严重超敏反应:立即停药。  腹泻≥3级或持续性腹泻,尽管有适当的药物、液体和电解质替代品:延迟治疗,直到改善或解决,然后减少剂量一个剂量水平。  持续性腹泻(尽管剂量减少):停止治疗。  周围神经病变(2级):延迟治疗直到改善或解决,然后减少一个剂量水平的剂量。  周围神经病变≥3级:停止治疗。  肺部症状(新的或恶化):中断卡巴他赛治疗,密切监测并及时调查和处理症状。  可能需要停药(仔细评估恢复治疗的潜在好处)。
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前段

卡巴他赛(Cabazitaxel)是一种用于治疗前列腺癌的抗癌药物。它属于一种名为紫杉醇类的药物,是常用的化疗药物之一。卡巴他赛通过抑制肿瘤细胞的生长和分裂,可有效减缓前列腺癌的进展。在适当的用药指导下,卡巴他赛可以提供显著的治疗效果,并且已经被广泛应用于临床实践中。

1. 卡巴他赛的作用机制

卡巴他赛的主要作用机制是抑制微管的动力学,从而干扰肿瘤细胞的正常分裂过程。具体来说,卡巴他赛可以结合并稳定微管蛋白,阻止微管解聚,并抑制微管动力蛋白的磷酸化作用。这些作用使得肿瘤细胞无法继续进行有序的分裂,从而使肿瘤生长受到抑制。

2. 卡巴他赛的治疗前列腺癌的效果

卡巴他赛在治疗进展性前列腺癌方面显示出优异的疗效。它主要用于那些在接受荷尔蒙治疗后疾病进展的患者。在临床研究中,卡巴他赛被证实可以显著延长患者的生存期。研究结果表明,与仅使用其他荷尔蒙治疗方案相比,卡巴他赛可以提供更好的疾病控制和生存率。

3. 卡巴他赛的副作用

尽管卡巴他赛在治疗前列腺癌中显示出良好的效果,但它也可能伴随着一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、脱发、疲劳、体力衰竭、食欲不振和消化不良等。此外,由于卡巴他赛对骨髓的抑制作用,可能导致白细胞、红细胞和血小板的数量下降,从而增加感染和出血的风险。因此,在使用卡巴他赛治疗前列腺癌时,医生会密切关注患者的血液指标,并根据需要采取适当的措施管理副作用。

卡巴他赛是一种用于治疗前列腺癌的药物,属于紫杉醇类化疗药物。通过抑制肿瘤细胞的生长和分裂,卡巴他赛可以有效减缓前列腺癌的进展。在临床实践中,卡巴他赛已经被广泛使用,并显示出显著的治疗效果。虽然卡巴他赛可能伴有一些副作用,但在医生的指导下,并根据患者的具体情况,可以管理这些副作用,从而提供给患者更好的治疗效果和生活质量。

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