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度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗的副作用大不大

发布时间:2023-12-31 10:55:00 阅读:978 来源:问药网
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德瓦鲁单抗

德瓦鲁单抗 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长 用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性  不良反应的剂量调整  不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。  一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。  如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。  准备和管理  1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。  2、不要摇晃  3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。  将稀释的溶液轻轻倒置混合。  不要摇晃溶液。  稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。  4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶  输液准备:  1、德瓦鲁单抗不含防腐剂  2、准备好输液后立即给药。  如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过:  在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天  室温至25°C(77°F)下8小时  3、不要冷冻,不要摇晃  4、所有药品应该使用单独的输液管
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度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗的副作用大不大,度伐利尤单抗(Durvalumab)的副作用包括免疫介导的内脏病变、内分泌疾病和皮肤反应,以及感染症状和其他如头痛、咳嗽、恶心等。症状包括黄疸、尿频、咳嗽、突眼、乏力、头晕、皮疹、瘙痒、红肿、疼痛等。使用时需注意观察身体反应,及时处理不适症状。

肺癌、胆道癌和肝癌是常见的恶性肿瘤,给患者健康和生活带来了极大的压力。针对这些癌症类型的治疗中,度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗作为一种免疫治疗药物,受到了广泛的关注和应用。然而,对于患者和医生来说,关于这种药物的副作用情况是一个重要的关注点。本文将讨论度伐利尤单抗的副作用,并回答副作用大不大的问题。

1. 胎儿发育异常:使用度伐利尤单抗的妇女在怀孕期间需谨慎,因为这种药物可能对胎儿的发育产生不良影响。在动物研究中发现,该药物可能对胎儿造成伤害。因此,对于正在怀孕或计划怀孕的女性,应在治疗前与医生进行充分的讨论和风险评估。

2. 免疫相关不良事件度伐利尤单抗的主要作用机制是通过抑制免疫系统中的PD-L1信号通路来增强免疫反应。然而,这种抗PD-L1抑制剂也可能引发免疫相关不良事件,如疲劳、皮疹、发热、胃肠道不适等。这些不良事件通常是轻度或中度的,并可以通过调整剂量或中止治疗来缓解。

3. 免疫性毒性:尽管度伐利尤单抗可以增强免疫系统对癌细胞的攻击能力,但同时也可能导致免疫系统攻击正常组织和器官。严重的免疫性毒性可能包括肺炎、肝炎、肾炎等器官炎症,以及甲状腺功能异常等。这些毒性反应的发生率相对较低,但可能对患者的生活质量产生较大的影响。

4. 其他副作用:除了上述提到的副作用,度伐利尤单抗还可能引发其他不良反应,如血液学异常、神经系统毒性、心血管不良事件等。这些副作用的发生率较低,但仍然需要患者和医生密切关注和监测。

总的来说,度伐利尤单抗在肺癌、胆道癌和肝癌的治疗中被广泛应用,具有明显的疗效。然而,与任何药物治疗一样,度伐利尤单抗也存在一定的副作用。妇女在怀孕期间需要特别注意,并在治疗前咨询医生进行风险评估。免疫相关不良事件和免疫性毒性是常见的副作用,但通常可通过剂量调整或治疗暂停来缓解。其他罕见的副作用需要密切监测和管理。在使用度伐利尤单抗时,患者应当与医生进行充分的讨论,了解所有可能的副作用,并对其治疗进行有效的监测和管理。