恩格列净(Empagliflozin)的适应症、用药注意事项及禁忌,恩格列净(Empagliflozin)主要用于治疗2型糖尿病。它可以通过抑制SGLT2来减少肾脏对葡萄糖的重吸收，增加尿糖的排泄，从而达到控制血糖的目的。对于单独使用盐酸二甲双胍仍不能有效控制血糖的患者，恩格列净可与盐酸二甲双胍联合使用，进一步改善血糖控制。此外，恩格列净还是首个可以减少糖尿病患者的心血管事件风险的口服降糖药。
恩格列净（Empagliflozin）是一种用于治疗2型糖尿病的药物。它通过抑制肾小管中的钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）降低肾小管对葡萄糖的重吸收，从而促进尿液排出大量葡萄糖。这篇文章将介绍恩格列净的适应症，用药注意事项以及禁忌。
适应症：
1. 2型糖尿病控制不良的患者：恩格列净可以用于那些无法通过饮食控制和运动管理达到目标血糖控制的糖尿病患者。它可以作为单药或联合其他抗糖尿病药物使用。
用药注意事项：
2. 肾功能监测：在开始恩格列净治疗之前，应评估患者的肾功能。由于恩格列净通过肾脏排泄，肾功能不良的患者可能需要剂量调整或者避免使用该药物。
3. 血液酮体检测：恩格列净的使用可能导致酮血症或代谢性酸中毒。如果患者在使用该药物期间出现恶心、呕吐、腹痛、乏力、呼吸困难等症状，应考虑血液酮体检测。
4. 低血糖风险：恩格列净通常不会引起低血糖，但当与胰岛素或其他降糖药物联合使用时，可能会增加低血糖的风险。患者在使用恩格列净期间，尤其是与其他降糖药物联合使用时，应注意监测血糖水平。
5. 液体摄入：恩格列净可增加尿液排出，因此使用该药物的患者应保持足够的液体摄入，避免脱水。
禁忌：
6. 严重肾功能损害：对于肾功能严重受损的患者（如肾小球滤过率＜30 mL/min/1.73 m²），恩格列净是禁忌的。这是因为药物的排泄主要通过肾脏，肾功能减退可能导致药物在体内积聚，增加不良反应的风险。
7. 静脉血糖控制：在急性代谢紊乱的状态下，例如严重感染、心衰、大手术后等，应避免使用恩格列净。这是因为这种情况下，静脉血糖控制更为紧急和重要。
恩格列净是一种用于治疗2型糖尿病的药物，通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，降低血糖水平。在使用恩格列净时，需要注意肾功能监测、血液酮体检测以及低血糖风险。对于肾功能严重受损的患者以及急性代谢紊乱的状态下，禁忌使用恩格列净。在使用该药物前，请咨询医生并按照医生的指导正确使用。
