卡巴他赛
生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司
功能主治:微管抑制剂,用于前列腺癌乳腺癌卵巢癌,耐受性好
用法用量:用法用量 给药方法:卡巴他赛在给药之前需要两步稀释过程。 稀释剂小瓶的全部内容物必须在重新配制期间添加到浓缩物中以确保其达到适当的浓度/剂量。 使用0.22微米在线过滤器灌注1小时以上。 不要使用含聚氨酯的输液器进行给药。 输液前允许达到室温。 在输注前至少30分钟用抗组胺药,皮质类固醇和H2拮抗剂预先给药。 在输注过程中密切观察(针对过敏)。 推荐剂量:转移性前列腺癌:IV:20mg/m2,每3周一次(与强的松组合); 25mg/m2,每3周一次(与泼尼松组合)。 这两个方案开处方者可酌情使用。 用药的剂量调整:强CYP3A抑制剂:与强CYP3A抑制剂(例如酮康唑,伊曲康唑,克拉霉素,蛋白酶抑制剂,奈法唑酮,泰利霉素,伏立康唑)联合使用可能会增加卡巴他赛血浆浓度; 避免并发使用如果不能避免使用该药物,可考虑减少25%的卡巴他赛剂量。 肾脏损害:CrCl≥15mL/分钟:无需调整剂量。 CrCl<15ml>1至≤1.5倍ULN或AST≥1.5倍ULN):施用20mg/m2; 谨慎使用并密切监视。 中度损害(总胆红素>1.5至≤3倍ULN和任何AST):减少剂量至15mg/m2(基于耐受性; 该剂量的效力未知); 谨慎使用并密切监视。 严重损害(总胆红素超过3倍ULN):禁用。 肥胖:ASCO(美国临床肿瘤协会)在对患有癌症的肥胖成年人的化疗给药给予了适当的用药指南:利用患者的实际体重(全重量)计算体表面积或体重作为基础确定剂量,特别是当治疗的目的是治愈性的; 以与非肥胖患者相同的方式和方案管理相关的毒性; 如果由于毒性而导致使用剂量减少,考虑在随后的周期中恢复基于全重量的给药,特别是如果导致毒性(例如,肝或肾损害)的问题得到解决的情况下。 调整毒性:注意:如果接受cabazitaxel20mg/m2并且需要减少剂量,则将剂量降至15mg/m2。 如果接受卡巴他赛25mg/m2,则剂量应降至20mg/m2; 可考虑额外剂量减少至15mg/m2。 血液学毒性:尽管有WBC生长因子,但中性粒细胞减少症≥3级>1周。 延迟治疗至ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。 发生中性粒细胞减少发热或中性粒细胞减少症感染:延迟治疗直至改善/消退和ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。 持续的血液学毒性(尽管剂量已经减少):停止治疗。 严重超敏反应:立即停药。 腹泻≥3级或持续性腹泻,尽管有适当的药物、液体和电解质替代品:延迟治疗,直到改善或解决,然后减少剂量一个剂量水平。 持续性腹泻(尽管剂量减少):停止治疗。 周围神经病变(2级):延迟治疗直到改善或解决,然后减少一个剂量水平的剂量。 周围神经病变≥3级:停止治疗。 肺部症状(新的或恶化):中断卡巴他赛治疗,密切监测并及时调查和处理症状。 可能需要停药(仔细评估恢复治疗的潜在好处)。
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卡巴他赛(Cabazitaxel)儿童用药及老年用药,卡巴他赛(Cabazitaxel)尚未确立本品在儿童患者中的安全性和有效性。详细剂量需咨询有经验、儿童领域的权威医师进行用药指导。卡巴他赛(Cabazitaxel)在老年患者的用药通常需要考虑以下几点:1、在使用卡巴他赛之前,医生可能会进行肝功能和肾功能的评估,以确定合适的剂量和治疗计划;2、同时患有其他慢性疾病或病症,如心血管疾病、肺部疾病等。这些疾病可能影响卡巴他赛的使用和耐受性,因此医生需要综合考虑患者的整体状况;3、患者需要告知医生正在使用的所有药物,以避免药物相互作用。
卡巴他赛(Cabazitaxel)是一种针对前列腺癌的化疗药物,被广泛用于晚期或转移性前列腺癌患者的治疗。随着对药物的进一步研究和应用,人们开始关注卡巴他赛在特定人群中的使用安全性和有效性,特别是儿童和老年患者。本文将重点探讨卡巴他赛在儿童和老年患者中的使用情况及注意事项。
1. 儿童用药:适应症及注意事项
卡巴他赛作为一种针对前列腺癌的药物,主要用于成年患者。目前,关于卡巴他赛在儿童患者中的使用研究仍较有限。儿童患者在生理、代谢、药物分布和排泄等方面与成人存在差异,因此,在使用卡巴他赛治疗儿童前列腺癌时需要格外谨慎。医生通常会根据具体情况综合考虑患者的年龄、病情和药物风险等因素,权衡利弊后做出决策。
2. 老年用药:药物代谢、剂量调整及注意事项
随着年龄的增长,人体的器官功能普遍下降,老年患者对药物的代谢和耐受性可能会有所降低。对于卡巴他赛的老年患者,医生可能需要根据肝功能、肾功能以及整体身体状况来调整药物的剂量。此外,老年患者还可能存在其他慢性疾病和使用其他药物的情况,这些都需要在考虑用药时予以综合评估。在治疗过程中,医生通常会密切监测老年患者的病情和药物反应,并根据需要进行调整。
3. 安全性与副作用管理
儿童和老年患者可能更容易受到药物治疗的副作用影响,包括但不限于贫血、白细胞减少、感染和消化系统不良反应等。因此,在使用卡巴他赛治疗这些特定人群时,需重点关注药物的安全性和副作用管理。
4. 多学科团队合作的重要性
无论是儿童还是老年患者,卡巴他赛的使用都需要多学科团队的密切合作。这包括肿瘤学专家、儿科医生、老年医学专家、药剂师和护理团队等。通过他们的综合评估和治疗方案制定,可以更好地确保儿童和老年患者在接受卡巴他赛治疗时获得最佳的疗效和安全性。
总结起来,卡巴他赛作为针对前列腺癌的药物在儿童和老年患者的使用上需要更加谨慎。儿童用药和老年用药方面存在一些问题和挑战,需要综合考虑患者的个体差异以及药物的安全性和副作用管理。通过多学科团队的合作和密切监测,可以更好地实现卡巴他赛在儿童和老年患者中的有效治疗。