司他夫定
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗I型HⅣ感染口服生物利用度高 ,耐受性好
用法用量:用法用量 司他夫定用药间隔为12小时。 服用司他夫定与进餐无关。 成人: 推荐剂量按体重为≥60公斤患者,—次40mg,每日两次;<60公斤患者,一次30mg,每日两次。 儿童: 儿童患者的推荐剂量为<30公斤,每次lmg>30公斤的儿童患者,按成人推荐剂量服用。 剂量调整: 若在治疗期间发生外周神经病变,立即停止司他夫定治疗。 停止后,中毒症状可消退。 有时停止治疗后,中毒症状可暂时加重。 若症状完全消退,患者可继续耐受半推荐剂量的治疗: ≥60公斤患者,一次20mg,每日两次。 <60公斤患者,一次15mg,每日两次。 继续使用司他夫定后,若再发生神经病变,需考虑完全停止司他夫定治疗。 肾脏损害患者: 肾功能损害的患者服用司他夫定须按下表调整用药剂量。 肌酐清除率(ml/min)≥60公斤<60公斤 ≥50每12小时40mg每12小时30mg 26-50每12小时20mg每12小时15mg 10-25每24小时40mg每24小时15mg 鉴于在儿童患者中,尿液排泄也是消除司他夫定的主要途径,若儿童患者肾功能有损害,其司他夫定的清除率也将随之改变。 虽然还没有实验数据表明这类患者用药剂量需调整,仍可考虑减少剂量或延长用药间隔。 血液透析患者推荐剂量为: 每24小时20mg(≥60kg),或每24小时15mg(<60 kg),于血透完毕后给药。 在非透析日,也应在相同时间给药。
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司他夫定已经在许多临床试验中得到验证,并被广泛应用于HIV感染者的治疗中。数十年的研究与实践表明,司他夫定可以有效地降低病毒负载,并提高患者的免疫功能。这一点可以通过监测HIV 病毒载量以及CD4细胞计数来观察到。
研究表明,与其他治疗药物相比,
司他夫定的疗效相对较强。研究结果显示,使用司他夫定联合其他抗逆转录病毒药物治疗的HIV感染者,在病毒负载减少和恢复免疫功能方面表现出了积极的效果。根据许多临床试验的数据,司他夫定与其他核苷类逆转录酶抑制剂的联合使用可以进一步提高疗效。
除了对HIV病毒有显著的抑制作用外,司他夫定还可以延缓疾病的进展,降低病毒产生耐药性的风险。通过及时、合理地使用司他夫定,可以有效地控制HIV感染,并使患者的生活质量得到改善。
然而,需要注意的是,司他夫定也有一些不良反应。最常见的不良反应是末梢神经病变和胰腺炎。这些不良反应通常在长期使用或高剂量使用时发生。因此,在使用司他夫定时,需要密切监测患者的神经系统和胰腺功能,以及其他潜在的副作用。
此外,在一些患者中,司他夫定可能会导致乳酸酸中毒综合征的发生,这是一种严重的并发症。患者必须定期进行肝功能和乳酸水平的检测,以确保安全使用此药物。
总而言之,
司他夫定是一种广泛应用于HIV感染者治疗的抗病毒药物。根据临床试验和长期实践,它已被证明具有有效的疗效,可以减少病毒负载,并改善免疫功能。然而,需要注意的是,它也有一些不良反应,包括末梢神经病变、胰腺炎和乳酸酸中毒综合征等。因此,在使用司他夫定时,需要严密监测患者的身体状况,并在医生的指导下进行合理使用。