维奈托克
生产厂家:东盟(老挝)制药与食品有限公司
功能主治:B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂。
用法用量:用法用量 1.本品给药方法如表1所示,第1个疗程的第1-3天为剂量爬坡期。 在每个疗程的第1-7天本品需与阿扎胞苷联用,阿扎胞苷为皮下注射,剂量为75 mg/m2。 表1. 急性髓系白血病第1-3天剂量爬坡期的给药方法 本品按疗程与阿扎胞苷联用给药,直至疾病进展或发生不可耐受的毒性反应。 2.基于不良反应的剂量调整 密切监测血细胞计数,直至血细胞减少症恢复。 基于血细胞减少症的缓解情况,进行针对血细胞减少的剂量调整或中断本品给药。 本品基于不良反应的剂量调整参见表 2。 表2. AML治疗中基于不良反应推荐的剂量调整 3.与强效或中效 CYP3A 抑制剂或 P-gp 抑制剂伴随用药时的剂量调整 表 3. 本品与 CYP3A 抑制剂和 P-gp 抑制剂间潜在相互作用的管理
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维奈克拉作为一种靶向抗癌药物,通过抑制CLL和AML细胞中的B细胞淋巴瘤-2(BCL-2)蛋白的功能而发挥作用。BCL-2蛋白在正常情况下对于细胞凋亡的调控起着重要作用,维奈克拉的作用是阻断这一蛋白从而促进癌细胞的死亡。然而,维奈克拉不仅对癌细胞具有选择性,同时也对心肌细胞的BCL-2蛋白具有较高的亲和力,这可能导致心肌毒性。
研究表明,使用维奈克拉治疗CLL和AML患者时,心脏毒性是相对常见的不良反应之一。临床试验中,患者中约有10%至15%的人出现心律不齐、心动过速、心衰或其他与心脏相关的副作用。因此,在使用维奈克拉时,医生需要密切监测患者的心脏功能,包括心电图、心脏超声等检查手段,以及及时控制和处理可能出现的心脏毒性反应。
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此外,
维奈克拉还与其他药物的联合使用可能增加心脏毒性的风险。例如,与某些靶向药物或化疗药物的合并用药可能导致心律失常或心肌损伤。因此,在配方治疗方案时,医生需要权衡潜在的疗效和心脏毒性风险,并谨慎选择药物组合。
另一方面,研究人员也在努力寻找方式来减轻
维奈克拉的心脏毒性。一项关于心脏安全性的研究表明,通过渐进剂量策略,可以减少心脏毒性的发生。研究者建议在开始维奈克拉治疗时使用较低剂量,并逐渐增加药物剂量,以使患者更好地耐受治疗。
对于可能出现心脏毒性反应的患者,应定期进行心脏监测和评估,并在需要时进行必要的心脏保护措施。此外,在治疗过程中,患者和医生之间的密切沟通也非常重要,以便及时发现可能的心脏毒性症状。
综上所述,维奈克拉是一种有效的抗癌药物,但其使用也存在一定的心脏毒性风险。医生需要在使用维奈克拉时密切监测患者的心脏功能,并及时处理可能的心脏毒性反应。此外,研究人员也需要继续努力寻找减轻维奈克拉心脏毒性的方法,以进一步提高患者的治疗效果和生存质量。