福坦替尼
生产厂家:美国Rigel Pharmaceuticals,Inc.
功能主治:适用于治疗慢性免疫性血小板减少症(ITP)成人患者的血小板减少症
用法用量: 1、推荐用量 1)开始服用TAVALISSE(福坦替尼),剂量为100 mg,每日两次口服。一个月后,如果血小板计数未增加至至少50 x 109/L,则将TAVALISSE剂量增加至150 mg,每日两次。 2)根据需要,使用最低剂量的TAVALISSE(福坦替尼)使血小板计数达到并保持在至少50 x 109/L,以降低出血风险。 3)TAVALISSE(福坦替尼)可与食物同服,也可不与食物同服。如果TAVALISSE的剂量漏服,则指导患者在规定时间服用下一剂药物。 2、不良反应剂量调整 基于个体安全性和耐受性,建议调整TAVALISSE剂量。某些不良反应的管理可能需要中断、减少或停用剂量。 例如,如果患者在出现不良反应时处于最大剂量,第一次剂量减少将从300mg/天减少到200mg/天。 表1:剂量减少时间表 每日剂量剂量调整 上午下午 300mg/天150mg150mg 200mg/天100mg100mg 150mg/天150mg*--- 100mg/天**100mg*--- *每日一次,早晨服用TAVALISSE。 **如果需要将剂量进一步降低至100mg/天以下,则停用TAVALISSE。 不良反应的推荐剂量调整参见表2 表2:特定不良反应的建议剂量调整 不良反应推荐剂量 高血压 1期:收缩压在130-139之间或 舒张期在80-89 mmHg之间1、开始服用或增加抗高血压药物的剂量 心血管风险增加的患者,并根据需要进行调整,直至血压得到控制。 2、如果8周后未达到BP目标,则将TAVALISSE降低至下一个较低日剂量(参见表1)。 2期:收缩压至少140或 舒张期至少90 mmHg1、开始服用或增加抗高血压药物的剂量,并且根据需要进行调整,直到血压得到控制。 2、如果血压保持在140/90 mmHg或更高水平超过8周,则将TAVALISSE降低至下一个较低日剂量(参见表1)。 3、如果尽管进行了积极的降压治疗,但血压仍维持在160/100 mmHg或更高水平超过4周,则中断或停用TAVALISSE。 高血压危象:收缩压超过180 和/或舒张期超过120 mmHg1、中断或中止TAVALISSE。 2、开始服用或增加抗高血压药物的剂量,并根据需要进行调整,直至BP得到控制。如果BP恢复至低于目标BP,则恢复相同日剂量的TAVALISSE。 3、如果尽管进行了积极的降压治疗,但重复血压160/100 mmHg或更高持续4周以上,则停用TAVALISSE。 肝中毒 AST/ALT为3 x ULN或更高且小于5 x ULN如果患者有症状(如恶心、呕吐、腹痛): 1、中断TAVALISSE。 2、每72小时重新检查一次lft,直至ALT/AST值不再升高(低于1.5 x ULN),且总BL保持在2 x ULN以下。 3、在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。 如果患者无症状: 1、每72小时重新检查一次lft,直至ALT/AST低于1.5 x ULN),且总BL仍低于2 x ULN。 2、如果ALT/AST和TBL仍属于此类,则考虑中断或减少TAVALISSE的剂量(AST/ALT为3至5 x ULN;并且总BL保持小于2×ULN)。 3、如果中断,则在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。 AST/ALT为5 x ULN或更高,并且 总BL小于2×ULN1、中断TAVALISSE。 2、每72小时重新检查一次lft: 3、如果AST和ALT降低,则重新检查,直至ALT和AST不再升高(低于1.5 x ULN),且总BL仍低于2 x ULN;在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。 4、如果AST/ALT在5 x ULN或更高水平下持续2周或更长时间,则停用TAVALISSE。 AST/ALT为3 x ULN或更高,且总BL大于2 x ULN停用TAVALISSE。 在无其他LFT异常的情况下,非结合(间接)BL升高继续频繁监测TAVALISSE,因为非偶联(间接)BL的单独增加可能是由于UGT1A1抑制所致 腹泻 腹泻1、在腹泻发作后尽早使用支持性措施(如饮食改变、水化和/或止泻药物)治疗腹泻,直至症状消退。 2、如果症状变得严重(3级或以上),则暂时中断TAVALISSE治疗。 3、如果腹泻改善为轻度(1级),则以下一个较低日剂量恢复TAVALISSE(参见表1) 嗜中性白血球减少症 嗜中性白血球减少症1、如果中性粒细胞绝对计数下降(ANC小于1.0 x 109/L)并在72小时后保持低水平,则暂时中断TAVALISSE直至消退(ANC大于1.5 x 109/L)。 2、在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)
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福坦替尼(Fostamatinib)的使用注意事项有哪些,福坦替尼(Fostamatinib)注意事项包括监测肝功能和血常规,不适用于特定人群如孕妇、未成年人和老年人等,不能与其他药物或食物同时使用,禁止用于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根炎和时间延长的QT间期等患者。使用前应告知医生过敏史和身体状况,如有疑问或不适,及时咨询医生或药师。遵循医嘱,注意观察身体状况,避免不良反应的发生。
福坦替尼(Fostamatinib)是一种治疗血小板减少症的药物。血小板减少症是一种血液疾病,患者的血液中血小板数量较少,容易引发出血问题。福坦替尼通过增加血小板的生成,帮助患者维持足够的血小板数量,从而改善症状。在使用福坦替尼时,我们需要注意一些使用事项,以确保药物的有效性和安全性。
1.用药剂量
福坦替尼的用药剂量应根据医生的建议进行调整。患者应按照医嘱准确使用药物,不可自行增减剂量。过高的剂量可能会导致副作用的加重,而过低的剂量则可能无法达到预期的治疗效果。因此,务必与医生保持良好的沟通,并按照医嘱进行治疗。
2.饮食禁忌
在使用福坦替尼期间,患者应避免摄入过多的含酒精和咖啡因的食物和饮料。这些物质可能会增加药物的副作用,如胃肠道不适、头痛和失眠等症状。此外,应避免过食或食用过于刺激的食物,以防止影响消化功能和身体的吸收能力。
3.与其他药物的相互作用
在使用福坦替尼之前,患者应通知医生所使用的其他药物,以避免可能的药物相互作用。特别是一些抗凝血药物、抗生素和抗癌药物等,可能会与福坦替尼产生相互作用,影响药物的疗效或增加副作用的风险。医生将根据患者的情况进行相应的调整和管理。
4.注意副作用
福坦替尼在治疗血小板减少症的过程中可能会产生一些副作用。这些副作用包括头痛、腹泻、恶心、呕吐等。如果出现严重的副作用,如呼吸困难、出血倾向明显增加等,患者应立即停止用药并及时就医。此外,定期复查血小板数量和相关指标,以及与医生保持沟通,是确保用药过程中安全的重要步骤。
总结起来,福坦替尼是一种治疗血小板减少症的药物,但在使用过程中需要注意剂量、饮食禁忌、药物相互作用和副作用等方面的注意事项。只有在医生的指导下正确使用,并及时向医生汇报任何不适和异常情况,才能保证药物的有效性和安全性。