司他夫定
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗I型HⅣ感染口服生物利用度高 ,耐受性好
用法用量:用法用量 司他夫定用药间隔为12小时。 服用司他夫定与进餐无关。 成人: 推荐剂量按体重为≥60公斤患者,—次40mg,每日两次;<60公斤患者,一次30mg,每日两次。 儿童: 儿童患者的推荐剂量为<30公斤,每次lmg>30公斤的儿童患者,按成人推荐剂量服用。 剂量调整: 若在治疗期间发生外周神经病变,立即停止司他夫定治疗。 停止后,中毒症状可消退。 有时停止治疗后,中毒症状可暂时加重。 若症状完全消退,患者可继续耐受半推荐剂量的治疗: ≥60公斤患者,一次20mg,每日两次。 <60公斤患者,一次15mg,每日两次。 继续使用司他夫定后,若再发生神经病变,需考虑完全停止司他夫定治疗。 肾脏损害患者: 肾功能损害的患者服用司他夫定须按下表调整用药剂量。 肌酐清除率(ml/min)≥60公斤<60公斤 ≥50每12小时40mg每12小时30mg 26-50每12小时20mg每12小时15mg 10-25每24小时40mg每24小时15mg 鉴于在儿童患者中,尿液排泄也是消除司他夫定的主要途径,若儿童患者肾功能有损害,其司他夫定的清除率也将随之改变。 虽然还没有实验数据表明这类患者用药剂量需调整,仍可考虑减少剂量或延长用药间隔。 血液透析患者推荐剂量为: 每24小时20mg(≥60kg),或每24小时15mg(<60 kg),于血透完毕后给药。 在非透析日,也应在相同时间给药。
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司他夫定的适应症是治疗HIV感染和艾滋病。它可以与其他抗逆转录病毒药物组合使用,构成抗逆转录病毒疗法的一部分。司他夫定通过抑制病毒逆转录酶的活性,防止病毒复制的进展,降低HIV的病毒负荷,提高患者的免疫功能。
司他夫定的药代动力学特征是通过口服给药迅速被吸收,从而使药物达到峰值浓度。它被广泛分布到体内组织中,包括血液、淋巴组织和中枢神经系统。药物在体内经代谢转化,主要通过肾脏排泄。
在使用司他夫定时,患者需要严格遵守医嘱,按照医生的指导正确使用。建议每天口服一次,剂量和用法应根据患者的具体情况进行调整。通常情况下,成年人和青少年的建议剂量是30毫克每天。对于儿童和特殊人群,剂量需要根据年龄、体重和肾功能进行调整。在治疗过程中,如果遗漏了一个剂量,应尽快补充,但不要同时服用两个剂量以弥补遗漏的那一次。
在使用
司他夫定期间,患者需要定期进行血液、肾脏和肝功能检查。这些检查有助于评估药物的疗效和安全性。如果患者出现严重的不良反应,如胃肠道症状、神经系统症状、肝功能不全等,应立即向医生报告。
司他夫定有一定的副作用风险,包括胃肠道不适,如恶心、呕吐和腹泻;神经系统症状,如头痛、头晕和周围神经病变;以及肝肾功能异常。此外,长期使用司他夫定可能导致脂质代谢紊乱,增加心血管疾病的风险。
总体来说,
司他夫定作为一种HIV感染和艾滋病治疗药物,已被广泛应用。它通过减少病毒负荷,提高患者的免疫功能,显著改善了HIV感染者的临床症状和预后。然而,患者需要在医生的指导下正确使用,并密切注意药物的副作用和安全性。