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福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse的副作用和处理措施

发布时间:2024-01-12 15:20:26 阅读:1530 来源:问药网
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福坦替尼

福坦替尼 生产厂家:美国Rigel Pharmaceuticals,Inc. 功能主治:适用于治疗慢性免疫性血小板减少症(ITP)成人患者的血小板减少症 用法用量:  1、推荐用量  1)开始服用TAVALISSE(福坦替尼),剂量为100 mg,每日两次口服。一个月后,如果血小板计数未增加至至少50 x 109/L,则将TAVALISSE剂量增加至150 mg,每日两次。  2)根据需要,使用最低剂量的TAVALISSE(福坦替尼)使血小板计数达到并保持在至少50 x 109/L,以降低出血风险。  3)TAVALISSE(福坦替尼)可与食物同服,也可不与食物同服。如果TAVALISSE的剂量漏服,则指导患者在规定时间服用下一剂药物。  2、不良反应剂量调整  基于个体安全性和耐受性,建议调整TAVALISSE剂量。某些不良反应的管理可能需要中断、减少或停用剂量。  例如,如果患者在出现不良反应时处于最大剂量,第一次剂量减少将从300mg/天减少到200mg/天。  表1:剂量减少时间表  每日剂量剂量调整  上午下午  300mg/天150mg150mg  200mg/天100mg100mg  150mg/天150mg*---  100mg/天**100mg*---  *每日一次,早晨服用TAVALISSE。  **如果需要将剂量进一步降低至100mg/天以下,则停用TAVALISSE。  不良反应的推荐剂量调整参见表2  表2:特定不良反应的建议剂量调整  不良反应推荐剂量  高血压  1期:收缩压在130-139之间或  舒张期在80-89 mmHg之间1、开始服用或增加抗高血压药物的剂量  心血管风险增加的患者,并根据需要进行调整,直至血压得到控制。  2、如果8周后未达到BP目标,则将TAVALISSE降低至下一个较低日剂量(参见表1)。  2期:收缩压至少140或  舒张期至少90 mmHg1、开始服用或增加抗高血压药物的剂量,并且根据需要进行调整,直到血压得到控制。  2、如果血压保持在140/90 mmHg或更高水平超过8周,则将TAVALISSE降低至下一个较低日剂量(参见表1)。  3、如果尽管进行了积极的降压治疗,但血压仍维持在160/100 mmHg或更高水平超过4周,则中断或停用TAVALISSE。  高血压危象:收缩压超过180  和/或舒张期超过120 mmHg1、中断或中止TAVALISSE。  2、开始服用或增加抗高血压药物的剂量,并根据需要进行调整,直至BP得到控制。如果BP恢复至低于目标BP,则恢复相同日剂量的TAVALISSE。  3、如果尽管进行了积极的降压治疗,但重复血压160/100 mmHg或更高持续4周以上,则停用TAVALISSE。  肝中毒  AST/ALT为3 x ULN或更高且小于5 x ULN如果患者有症状(如恶心、呕吐、腹痛):  1、中断TAVALISSE。  2、每72小时重新检查一次lft,直至ALT/AST值不再升高(低于1.5 x ULN),且总BL保持在2 x ULN以下。  3、在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。  如果患者无症状:  1、每72小时重新检查一次lft,直至ALT/AST低于1.5 x ULN),且总BL仍低于2 x ULN。  2、如果ALT/AST和TBL仍属于此类,则考虑中断或减少TAVALISSE的剂量(AST/ALT为3至5 x ULN;并且总BL保持小于2×ULN)。  3、如果中断,则在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。  AST/ALT为5 x ULN或更高,并且  总BL小于2×ULN1、中断TAVALISSE。  2、每72小时重新检查一次lft:  3、如果AST和ALT降低,则重新检查,直至ALT和AST不再升高(低于1.5 x ULN),且总BL仍低于2 x ULN;在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。  4、如果AST/ALT在5 x ULN或更高水平下持续2周或更长时间,则停用TAVALISSE。  AST/ALT为3 x ULN或更高,且总BL大于2 x ULN停用TAVALISSE。  在无其他LFT异常的情况下,非结合(间接)BL升高继续频繁监测TAVALISSE,因为非偶联(间接)BL的单独增加可能是由于UGT1A1抑制所致  腹泻  腹泻1、在腹泻发作后尽早使用支持性措施(如饮食改变、水化和/或止泻药物)治疗腹泻,直至症状消退。  2、如果症状变得严重(3级或以上),则暂时中断TAVALISSE治疗。  3、如果腹泻改善为轻度(1级),则以下一个较低日剂量恢复TAVALISSE(参见表1)  嗜中性白血球减少症  嗜中性白血球减少症1、如果中性粒细胞绝对计数下降(ANC小于1.0 x 109/L)并在72小时后保持低水平,则暂时中断TAVALISSE直至消退(ANC大于1.5 x 109/L)。  2、在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)
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福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse的副作用和处理措施,福坦替尼(Fostamatinib)是一种用于治疗慢性免疫性血小板减少症的药物,其常见的副作用包括高血压、腹泻、恶心、头昏眼花、ALT升高、AST增加、呼吸道感染、皮疹、腹痛、乏力、胸痛和中性粒细胞减少症等。此外,福坦替尼还可能引起一些严重的副作用,包括发热性中性粒细胞减少、肺炎、呼吸困难、肾结石、晕厥和缺氧等。

福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse是一种用于治疗血小板减少症的药物。虽然它在提供病情缓解和管理方面具有很大的潜力,但使用过程中可能会出现一些副作用。下面将详细介绍福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse的副作用及相应处理措施。

1. 胃肠道反应的副作用

使用福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse的患者可能会出现胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻和胃痛。这些副作用通常是轻度和暂时的,但在某些情况下可能会影响患者的生活质量。

处理措施:如果患者遇到胃肠道反应的副作用,可以尝试以下方法来缓解症状:

避免进食大量或油腻的食物,在饮食上保持清淡;

小而频繁地进食,避免过度进食;

避免同时服用其他可能导致胃肠道不适的药物;

如果症状持续或加重,应及时告知医生。

2. 高血压的副作用

福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse的使用还可能导致患者出现高血压。高血压对心血管系统和身体健康有风险,因此需要及时处理。

处理措施:对于出现高血压的患者,以下方法可能有助于控制血压:

遵循医生的建议并按时服用降压药物;

注意保持适当的体重,避免超重;

减少钠盐的摄入,避免食用高钠食物;

适度锻炼身体,保持良好的体育锻炼习惯。

3. 免疫系统反应的副作用

使用福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse的患者可能会出现免疫系统反应的副作用,如感染、发热、喉咙痛和鼻窦炎等。这些反应通常是暂时性的,但需要引起重视。

处理措施:为了缓解免疫系统反应的副作用,患者可以考虑以下措施:

避免与病原体暴露的环境接触,尤其是在感染高发期;

保持良好的个人卫生习惯,勤洗手;

按时接种疫苗,增强自身免疫力;

如出现感染症状,及时就医咨询。

尽管福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse可以有效治疗血小板减少症,但患者在使用过程中应当密切关注可能出现的副作用,及时就医并遵循医生的建议。只有通过正确的处理和管理,患者才能更好地控制副作用,同时有效地管理病情,提高生活质量。