利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Linezolid)治疗结核吃多久耐药,利奈唑胺(Linezolid)可配合抗结核药联合治疗肺结核。本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感和耐甲氧西林的菌株)或肺炎链球菌引起的院内获得性肺炎。利奈唑胺(Linezolid)推荐用量:初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。
利奈唑胺(Linezolid)是一种广谱抗菌药物,常用于治疗肺结核、肺炎以及由特定微生物敏感株引起的感染。随着时间的推移,一些患者可能会产生耐药性,这就引发了一个重要问题:利奈唑胺治疗结核需要多久才会出现耐药性?
1. 利奈唑胺的作用机制与用途
利奈唑胺是一种氧氮杂咪唑类抑菌剂,通过干扰细菌蛋白质的合成来抑制细菌的生长。它对多种革兰氏阳性菌和一些革兰氏阴性菌具有广泛的抗菌活性。利奈唑胺常被用于治疗肺结核(TB)、肺炎,以及对其他抗生素产生耐药性的特定微生物敏感株引起的感染。
2. 耐药性的发展
耐药性是指微生物对抗生素产生抵抗力的能力。因为利奈唑胺的使用广泛,耐药性对其来说是一个不可忽视的问题。患者在用药期间,长期接触利奈唑胺可能导致细菌株发展出对该药物的耐药性。耐药性发展的速度因人而异,可能需要几个月或几年时间才会显现。
3. 预防和管理耐药性
预防和管理利奈唑胺耐药性的关键在于合理使用该药物。以下是一些建议:
严格按照医生开具的处方剂量和用药时间表使用利奈唑胺。
不要自行停止药物或更改剂量,即使您的症状好转。这可能会导致治疗失败或耐药性的产生。
维持良好的个人和环境卫生,减少感染机会。
医生可能会配合利奈唑胺使用其他抗生素,以帮助预防耐药性的产生。
4. 耐药性的治疗挑战
一旦患者出现利奈唑胺耐药性,治疗将变得更加困难。此时,医生需要选择其他适当的药物来替代利奈唑胺,并根据耐药菌株的敏感性测试结果进行调整。这可能需要更长的治疗时间和更强的药物组合,以对抗具有耐药性的细菌株。
总结起来,利奈唑胺在治疗结核等感染中是一种重要的药物,但长期使用可能导致耐药性的发展。为了减少耐药性的产生,患者应该正确使用利奈唑胺,并遵循医生的建议。一旦出现耐药性,治疗将变得更加困难,可能需要使用其他药物来代替利奈唑胺。因此,科学合理地使用利奈唑胺是关键,以确保其长期有效性。