聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天,
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)派罗欣出现副作用该怎么办,聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)常见副作用有:1、发热和乏力;2、皮疹、瘙痒、干燥、红肿等;3、恶心和呕吐;4、头痛;5、肝功能异常;6、血液问题;7、精神症状;8、免疫系统反应;9、腹痛、腹泻和食欲减退;10、头晕、体重下降、毛发变化、眼睛问题等。
当患有慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎时,聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)派罗欣可能被用作一种治疗选择。这种药物也可能会导致副作用产生。那么,如果您正在接受聚乙二醇干扰素派罗欣治疗,而出现了副作用,您应该怎么办呢?
1. 寻求医疗帮助
副作用可能对您的健康造成不利影响,因此首先应该寻求医疗帮助。与您的医生或医疗专业人员联系,告知他们您目前正在接受聚乙二醇干扰素派罗欣治疗,并详细描述您所经历的副作用症状。医生将能够评估您的状况并提供适当的建议。
2. 注意副作用的严重程度
不同的人可能对聚乙二醇干扰素派罗欣产生不同的副作用。一些副作用可能比较轻微,例如疲劳、头痛或恶心,而另一些副作用可能更为严重,例如抑郁、焦虑、肝功能异常或免疫系统问题。注意观察副作用的严重程度,并在有需要时及时向医生报告。
3. 遵循医生的建议和指示
您的医生了解您的病情和药物治疗的详细情况。如果您出现副作用,医生可能会建议您调整剂量、更改治疗方案或暂停药物。遵循医生的指示是非常重要的,因为他们是具备专业知识和经验的专家,能够为您提供最佳的医疗建议。
4. 寻求支持和管理副作用
处理聚乙二醇干扰素派罗欣的副作用可能需要一些额外的支持和管理。与您的医生讨论如何处理不同的副作用,他们可能会建议您采取特定的药物或其他方法来减轻症状。此外,与其他正在接受类似治疗的患者交流也可能是有帮助的,他们可能有经验并能够提供一些建议和支持。
总而言之,如果您正在接受聚乙二醇干扰素派罗欣治疗,并且出现了副作用,您应该尽快与医生联系并向他们报告情况。医生将评估您的状况并提供适当的指导和支持。此外,遵循医生的建议、寻求支持和管理副作用也是重要的步骤,以确保您的治疗进程顺利进行,同时最大程度地减少副作用对您的健康产生的影响。