利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Linezolid)不良反应,利奈唑胺(Linezolid)常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、口腔黏膜炎、皮疹和血液问题(如贫血、血小板减少)。长期使用可能导致周围神经病变和视觉问题。患者应定期监测血液计数和视力。
利奈唑胺(Linezolid)是一种广谱抗生素,被广泛用于治疗肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株引起的感染。尽管其疗效显著,但与其他药物一样,利奈唑胺也可能引起不良反应。本文将对利奈唑胺的不良反应进行详细介绍。
1. 血液系统不良反应
利奈唑胺可引起与血液系统相关的不良反应。其中最严重的是骨髓抑制,包括血小板减少、白细胞减少和贫血。这些药物相关的血液系统不良反应可能导致出血倾向、感染风险增加以及疲乏等症状。因此,在接受利奈唑胺治疗的患者中应密切监测血细胞计数,并定期进行相关检查。
2. 神经系统不良反应
利奈唑胺还可能导致与神经系统有关的不良反应。头痛、恶心和呕吐是常见的轻度不适,但罕见的严重反应包括神经病变、视神经病变和谵妄等。患者在使用利奈唑胺期间如果出现这些症状,应尽快咨询医生并可能需要适当的治疗或剂量调整。
3. 胃肠道不良反应
利奈唑胺可能引起胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、腹泻和腹痛等。这些不适通常较轻,并可在治疗期间逐渐减轻。如果患者出现严重的胃肠道不良反应,应停药并咨询医生。
4. 药物相互作用
利奈唑胺与某些药物之间存在相互作用的风险。特别是与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和血清素能药物合用时,可能发生严重的药物相互作用,导致谵妄、高血压危象甚至死亡。因此,在使用利奈唑胺之前,患者应告知医生他们正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂。
尽管利奈唑胺是一种有效的抗生素,但我们必须认识到它可能引发的不良反应。在治疗过程中,医生应密切注意患者的症状和体征,并根据需要采取适当的措施,以确保患者的安全和疗效。如果患者在使用利奈唑胺期间出现任何不适反应,应及时向医生报告,以便进行评估和处理。
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