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聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)派罗欣的用法用量及副作用

发布时间:2024-01-17 16:25:47 阅读:1505 来源:问药网
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聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys

聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys 生产厂家:瑞士罗氏制药公司 功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素 用法用量:  推荐剂量  1.慢性乙型肝炎  用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。  2.慢性丙型肝炎  本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。  剂量调整  1.调整原则  对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。  2.血液学指标  (1)中性粒细胞绝对计数(ANC)  当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。  (2)血小板计数  当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。  (3)贫血  ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl 时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。  ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4 周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天, 经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。  表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容)  如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。  当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。  3.肝脏功能  (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。  (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。  4.肾功能不全患者  (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30 ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。  (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。  (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。  (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)派罗欣的用法用量及副作用,聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)常见副作用有:1、发热和乏力;2、皮疹、瘙痒、干燥、红肿等;3、恶心和呕吐;4、头痛;5、肝功能异常;6、血液问题;7、精神症状;8、免疫系统反应;9、腹痛、腹泻和食欲减退;10、头晕、体重下降、毛发变化、眼睛问题等。

聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)派罗欣是一种用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。它是一种干扰素的变种,具有抗病毒和免疫调节的作用。下面将介绍它的用法用量及可能出现的副作用。

1. 用法用量

使用聚乙二醇干扰素派罗欣前,应首先咨询医生并按照医嘱使用。该药物通常以皮下注射的形式给予,每周注射一次。使用时,应仔细阅读说明书,按照指示进行药物配置和注射方法的操作。注射部位可以轮换,如腹部、大腿或上臂等。用药的剂量和持续时间会根据肝炎的类型、患者的病情等因素而有所不同,一般需持续使用数月甚至更长时间。

2. 副作用

在使用聚乙二醇干扰素派罗欣期间,可能会出现一些副作用。这些副作用的严重程度和频率因个体差异而异,以下是一些常见的副作用:

乏力和疲劳:许多患者在药物治疗期间会感到疲劳、乏力和体力不佳。这些不适可以影响日常生活,患者可能需要调整工作和休息的平衡。

发热和寒战:药物可能引起发热和寒战,这是免疫反应的一部分。这些反应通常在刚开始使用药物时较为常见,但随着时间的推移可能会减轻。

消化系统不适:包括恶心、呕吐、腹泻和食欲不振等症状。这些不适会影响患者的胃肠道功能,但通常在治疗期结束后会逐渐缓解。

抑郁和焦虑:某些患者在使用聚乙二醇干扰素派罗欣期间可能会出现情绪低落、抑郁和焦虑等心理症状。如果患者出现这些情况,应及时告知医生以寻求支持和帮助。

在使用聚乙二醇干扰素派罗欣期间,还可能出现其他罕见但严重的副作用,如血液系统异常、呼吸系统问题和心血管问题等。因此,患者在用药期间应密切关注自身状况,并定期复诊以监测药物的疗效和副作用的发生情况。

值得注意的是,聚乙二醇干扰素派罗欣具有一定的治疗效果,但它并不适用于所有乙型肝炎和丙型肝炎患者。因此,在使用之前,应咨询医生并根据个人情况进行评估和选择其他治疗方案。在用药期间,患者和家属需要密切配合医生的指导和监督,以确保用药的安全和疗效。