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雷替曲塞(Raltitrexed)出现副作用如何处理

发布时间:2024-01-18 08:37:35 阅读:1507 来源:问药网
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雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健

雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健 生产厂家:中国正大天晴 功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者 用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。  增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。  每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。  根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整:  剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎);  剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。  一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。  出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。  肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整:  肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔  >65ml/min 100% 3周  55-65ml/min 75% 4周  25-54ml/min 50% 4周  <25ml/min 停止治疗 不适用  肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(Raltitrexed)出现副作用如何处理,雷替曲塞(Raltitrexed)常见副作用有:1、恶心和呕吐;2、腹泻;3、疲劳;4、肝功能异常;5、皮肤瘙痒、红肿、皮疹等皮肤反应;6、骨髓抑制;7、口腔溃疡;8、肺炎。雷替曲塞(Raltitrexed)是一种用于治疗一些癌症的抗肿瘤药物,通常用于结直肠癌和胃癌的治疗,其疗效如下:抑制葡萄糖-5-磷酸脱氢酶的抗代谢药物,其作用机制是抑制DNA合成,阻碍肿瘤细胞的增殖;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

雷替曲塞是一种用于治疗结直肠癌的药物,然而在使用过程中可能会出现一些副作用。本文将探讨雷替曲塞副作用的处理方法。

雷替曲塞是一种抗代谢药物,主要用于结直肠癌的治疗。它通过干扰细胞的DNA合成过程,从而抑制癌细胞的生长和扩散。由于其独特的药理作用,雷替曲塞在一些患者中可能会出现一些不良反应。这些副作用的严重程度和出现的频率因个体差异而异。下面将介绍一些常见的雷替曲塞副作用以及如何处理它们。

1. 恶心和呕吐

雷替曲塞治疗期间,一些患者可能会出现恶心和呕吐的症状。这可能是由药物对胃肠道的刺激或消化道黏膜受损引起的。在这种情况下,可以采取以下方法来减轻不适:

分次用药:将日常剂量分成多次小剂量服用,有助于减轻胃肠道的刺激。

饮食调整:避免食用油腻、辛辣和油炸食物,选择清淡易消化的饮食。

抗恶心药物:在医生的指导下使用抗恶心药物,如顺铂等,可以缓解恶心和呕吐的症状。

2. 脱发

雷替曲塞治疗可能导致部分或全部头发的脱落。这对于许多患者来说可能是个心理上的困扰。以下是应对脱发的一些建议:

心理支持:患者可以与家人、朋友或心理咨询师交谈,寻求情感上的支持。

头皮护理:使用温和的洗发水和护发素,避免使用热气或电烫来造型头发,同时避免过度梳理。

假发或头巾:对于那些对脱发感到不自在的患者,可以考虑佩戴假发或头巾来改善形象和提升自信心。

3. 消化道不适

有些患者可能会出现腹痛、腹泻、便秘或消化不良等消化道不适症状。以下方法可帮助缓解这些不适:

饮食调整:遵循医生或营养师的建议,选择高纤维、低脂、易消化的饮食,并适量增加摄入液体。

消化液调节剂:在医生的指导下使用消化液调节剂,如胃酸抑制剂或腹泻止药,以缓解相关症状。

4. 免疫和神经系统副作用

个别患者可能会出现皮疹、瘙痒、疲劳、头痛、注意力不集中等免疫和神经系统相关的副作用。如果出现这些症状,应尽快向医生报告,以便采取适当的处理措施。

雷替曲塞在治疗结直肠癌中发挥着重要的作用,但也可能引发一些副作用。对于患者和医生来说,了解和及时处理这些副作用非常重要。如果患者在使用雷替曲塞期间出现副作用,应及时咨询医生,并根据医生的建议进行调整和处理。