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尼达尼布(Nintedanib)用量

发布时间:2024-01-18 12:01:21 阅读:1135 来源:问药网
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尼达尼布胶囊

尼达尼布胶囊 生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim) 功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能 用法用量:用法用量  应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。  本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。  根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。  本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。  本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。  尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。  如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。  不应超过推荐的每日最大剂量300mg  剂量调整  如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。  可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。  如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。    肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。  天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。  当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。    当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。  对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。  特殊人群  儿童人群  尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。  老年患者(≥65岁)  与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。  无需根据患者年龄调整起始剂量。  对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。  人种  基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。  黑人患者的安全性数据有限。  年龄、体重和性别  根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。  然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。  性别对尼达尼布的暴露量没有影响。  肾损伤  小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。  无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。  尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。  肝损伤  尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。      在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。      在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。  尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。  因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。  吸烟者  吸烟与本品的暴露量减少有关。  这可能改变本品的疗效。  鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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尼达尼布(Nintedanib)用量,尼达尼布(Nintedanib)推荐与食物同服,用水送服整粒胶囊。如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。不应超过推荐的每日最大剂量300mg如可适用。

尼达尼布(Nintedanib)是一种新型的口服药物,已被广泛应用于特发性肺纤维化等肺病的治疗中。它通过抑制多种生长因子的受体激活,发挥抗纤维化和抗炎症作用,从而减缓肺纤维化进程,改善患者的生活质量。在使用尼达尼布时,正确的用量是十分重要的,本文将对尼达尼布用量问题进行探讨。

1. 适当的初始用量

通常情况下,尼达尼布的初始推荐用量为每日150毫克。这个用量是根据临床试验和医学研究的结果得出的,并被证明在特发性肺纤维化的治疗中具有较好的疗效。具体的用量还是需要根据患者的具体情况进行调整,如患者的年龄、体重、肝功能、肾功能等因素都可能会对用量产生影响。因此,在开始使用尼达尼布之前,医生会根据患者的情况综合评估,确定适合的初始用量。

2. 用量的调整

在特发性肺纤维化治疗过程中,患者的病情可能会有所变化,而尼达尼布的用量也需要根据患者的具体情况进行调整。当患者病情稳定时,医生可能会建议维持当前用量;而当病情进一步恶化或出现副作用时,医生可能会考虑适当增加或减少用量,以达到最佳的治疗效果。

3. 用量的监测

在使用尼达尼布的过程中,定期监测患者的肺功能和其他相关指标是非常重要的。医生会根据监测结果来评估患者的病情变化,并根据需要进行用量的调整。通过定期监测,可以及时发现用量不当或副作用的情况,并采取相应的措施,确保尼达尼布的用量始终在适宜的范围内。

4. 用量的风险与益处

需要指出的是,虽然尼达尼布在特发性肺纤维化治疗中显示出显著的疗效,但它也可能引起一些不良反应,如恶心、腹泻、肝功能异常等。因此,在使用尼达尼布时,医生需要综合考虑患者的病情和潜在的风险与益处,权衡利弊以确定最佳的用量。

尼达尼布作为一种创新的特发性肺纤维化治疗药物,其用量的确定和调整对于患者的疗效和安全性至关重要。患者应严格按医生的指导使用药物,并定期进行检查和监测,以确保用量的准确性和疗效的最大化。同时,与医生保持密切的沟通也是确保用药安全和有效的重要环节。