聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天,
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)派罗欣的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项,聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)常见副作用有:1、发热和乏力;2、皮疹、瘙痒、干燥、红肿等;3、恶心和呕吐;4、头痛;5、肝功能异常;6、血液问题;7、精神症状;8、免疫系统反应;9、腹痛、腹泻和食欲减退;10、头晕、体重下降、毛发变化、眼睛问题等。
适应症:慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎
1. 功效与作用
聚乙二醇干扰素派罗欣作为一种干扰素治疗药物,具有多种作用机制。首先,它可以抑制病毒复制,减少病毒数量。其次,它可以调节免疫系统的活性,增强机体对病毒的抵抗力。此外,聚乙二醇干扰素派罗欣还具有抗炎和免疫调节作用,有助于减轻肝脏炎症和纤维化。
2. 用法用量
聚乙二醇干扰素派罗欣一般以注射液的形式给药。剂量和使用频率应根据医生的指示进行调整。通常,成人患者每周注射一次,剂量为180微克。治疗周期根据病情的不同而有所差异,可持续数月至数年。
3. 副作用
聚乙二醇干扰素派罗欣的治疗过程可能会伴随一些副作用。常见的副作用包括:发热、疲劳、头痛、肌肉关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。少数患者可能会出现精神状态改变、甲状腺功能异常、血小板减少等较严重的副作用。如果患者在使用聚乙二醇干扰素派罗欣期间出现严重症状或不适,应立即就医并告知医生。
4. 注意事项
在使用聚乙二醇干扰素派罗欣之前,患者需要告知医生有关自身的健康状况和药物过敏史。此外,以下情况下应当谨慎使用聚乙二醇干扰素派罗欣或根据医生咨询决定是否适合使用:妊娠或哺乳期妇女、严重的心脏或肾脏疾病、自身免疫性疾病、抑郁症或精神障碍、糖尿病等。在治疗期间,患者应遵循医生的建议进行定期检查,以评估治疗效果和监测潜在的副作用。
总结起来,聚乙二醇干扰素派罗欣作为一种治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物,具有抑制病毒复制、增强免疫系统功能的作用。在使用时应根据医生的指导进行用法用量调整。它也可能引起一些副作用,因此患者需要密切关注自身的症状,并向医生报告任何不适。在使用药物之前,患者应告知医生相关的健康信息,以确保安全有效地进行治疗。