雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(Raltitrexed)的作用功效及副作用,雷替曲塞(Raltitrexed)常见副作用有:1、恶心和呕吐;2、腹泻;3、疲劳;4、肝功能异常;5、皮肤瘙痒、红肿、皮疹等皮肤反应;6、骨髓抑制;7、口腔溃疡;8、肺炎。雷替曲塞(Raltitrexed)是一种用于治疗一些癌症的抗肿瘤药物,通常用于结直肠癌和胃癌的治疗,其疗效如下:抑制葡萄糖-5-磷酸脱氢酶的抗代谢药物,其作用机制是抑制DNA合成,阻碍肿瘤细胞的增殖;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
雷替曲塞(Raltitrexed)是一种化疗药物,被广泛应用于结直肠癌的治疗中,对于控制和减轻结直肠癌的症状和发展具有重要作用。本文将介绍雷替曲塞的作用、功效以及可能出现的副作用。
1. 雷替曲塞的作用机制
雷替曲塞属于抗代谢型药物,通过抑制细胞内的二氢叶酸还原酶(DHFR),干扰细胞的嘌呤和嘧啶合成,从而阻断癌细胞的DNA合成和增殖。它主要针对迅速增殖的癌细胞,对于其他正常细胞的毒性较低。
2. 雷替曲塞的功效
雷替曲塞在结直肠癌治疗方面具有多方面的功效:
延长生存期:雷替曲塞联合化疗药物常用于晚期结直肠癌的治疗,它能够有效延长患者的生存期,提高治疗效果。
缓解症状:雷替曲塞可以减轻结直肠癌引起的疼痛、消化不良和其他相关症状,改善患者的生活质量。
治疗早期结直肠癌:雷替曲塞也可作为辅助治疗用于早期结直肠癌,减少癌细胞的复发和转移。
3. 雷替曲塞的副作用
使用雷替曲塞可能出现一些副作用,因此患者在接受治疗前应该充分了解并告知医生,以便医生能够有效管理和减轻这些副作用:
消化系统反应:常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、消化不良和食欲减退。这些副作用通常是暂时的,医生可以给予适当的药物来缓解。
骨髓抑制:雷替曲塞对正常细胞也有一定的毒性,可能会导致骨髓抑制,包括白细胞减少、贫血和血小板减少。因此,在治疗期间患者需要进行定期的血液检查,以确保血液指标在正常范围内。
其他副作用:雷替曲塞还可能引起疲劳、头晕、皮疹和过敏反应等。
总结起来,雷替曲塞在结直肠癌治疗中发挥着重要的作用。通过抑制DNA合成和增殖,它控制和减轻了结直肠癌的症状,并延长患者的生存期。患者在接受雷替曲塞治疗时应该了解可能出现的副作用,并密切与医生合作,以有效管理这些副作用,从而提高治疗的效果和生活质量。