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普拉克索(Pramipexole)森福罗耐药性

发布时间:2024-01-19 11:45:08 阅读:1030 来源:问药网
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普拉克索

普拉克索 生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim) 功能主治:用于治疗帕金森及不宁腿综合征,震颤评分改善 用法用量:用法用量  口服,水送服,可随食或不食,一日三次。  如果治疗出现明显中断,可能需要重新滴定治疗。  一、帕金森病的给药。  在所有临床研究中,为避免无法忍受的不良反应和体位性低血压,剂量都是在亚治疗水平开始的。  MIRAPEX片在所有患者中应逐步滴定。  剂量应增加以达到最大的治疗效果,与运动障碍、幻觉、嗜睡和口干等主要副作用相平衡。  1)肾功能正常患者给药最初的治疗剂量应从起始剂量0.375 mg/天逐步增加,分三次给药,不应超过每5至7天增加一次。  建议的递增量计划表:周剂量(mg)每日总剂量(mg)10.125mg一日三次0.375mg20.25mg一日三次0.75mg30.50mg一日三次1.50mg40.75mg一日三次2.25mg51.0mg一日三次3.0mg61.25mg一日三次3.75mg71.50mg一日三次4.50mg  2)肾功能损害患者的用药:普拉克索的清除依靠肾功能。  对于初始治疗建议应用如下剂量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。  肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。  肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。  如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%,则本品的日剂量也减少30%。  如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。  二、不宁腿综合征的给药。  MIRAPEX片的推荐起始剂量为0.125 mg,每天睡前2-3小时服用一次。  对于需要进一步缓解症状的患者,剂量可每4-7天增加一次(0.125-0.25-0.5)。  注意:对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整,因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。
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普拉克索(Pramipexole)森福罗耐药性,普拉克索(Pramipexole)的耐药性机制可能包括:1.受体敏感性降低,长期使用可能导致大脑中多巴胺受体对药物不敏感。2.神经细胞调整,长期暴露于药物下可能改变神经细胞的信号传导。3.药物代谢变化,随时间推移,药物在体内的代谢速度可能加快。4.疾病进展,如帕金森病恶化时,大脑中多巴胺水平下降,导致药物效果减弱。

普拉克索(Pramipexole)是一种用于治疗帕金森病和不宁腿综合征的药物。患者在长期使用普拉克索的过程中可能会出现森福罗耐药性的问题。本文将探讨普拉克索森福罗耐药性的原因和可能的解决方法。

1. 普拉克索(Pramipexole)的作用机制

普拉克索是一种非经典的多巴胺激动剂,通过与多巴胺D2和D3受体结合,模拟多巴胺在中枢神经系统中的作用。它可改善帕金森病患者的运动症状,减少不宁腿综合征的不适感。

2. 森福罗耐药性的表现

随着时间的推移,一些患者可能会发展出对普拉克索的耐药性。这意味着他们需要更高的剂量才能获得相同的治疗效果。森福罗耐药性的表现可以包括疗效逐渐减弱、症状恶化或复发,需要增加药物剂量或频率来维持疗效。

3. 森福罗耐药性的原因

森福罗耐药性的确切原因尚不清楚,但有几个因素可能与之相关。首先,长期使用普拉克索可能导致受体耐受性的发展,即多巴胺受体在持续刺激下对药物的反应性降低。其次,药物代谢的改变也可能导致耐药性的发展。此外,遗传和环境因素可能在耐药性的形成中起到一定的作用。

4. 应对森福罗耐药性的措施

对于出现森福罗耐药性的患者,医生可以考虑以下几个措施。首先,调整普拉克索的剂量或给药频率,以寻找患者的最佳治疗方案。其次,联合使用其他药物,如多巴胺转化酶抑制剂或深部脑刺激术,以增强疗效。此外,伴随使用其他治疗手段,如物理治疗、运动疗法或康复训练,可以提高治疗效果和患者的生活质量。

在面对普拉克索森福罗耐药性的情况时,患者和医生之间的密切沟通和合作至关重要。只有通过个体化的治疗方案和综合性的管理策略,才能有效应对这一挑战,使患者能够维持良好的生活质量和症状控制。

总结起来,普拉克索(Pramipexole)作为治疗帕金森病和不宁腿综合征的药物,如果长期使用,可能会引发森福罗耐药性的问题。尽管耐药性的原因尚不明确,但通过调整治疗方案、联合使用其他药物以及辅助治疗手段,可以寻找到更好的治疗策略。患者和医生之间的沟通和合作是成功管理森福罗耐药性的关键所在。