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替吉奥(Tegafur)和卡培他滨的区别

发布时间:2024-01-19 14:50:48 阅读:1095 来源:问药网
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雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健

雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健 生产厂家:中国正大天晴 功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者 用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。  增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。  每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。  根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整:  剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎);  剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。  一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。  出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。  肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整:  肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔  >65ml/min 100% 3周  55-65ml/min 75% 4周  25-54ml/min 50% 4周  <25ml/min 停止治疗 不适用  肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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替吉奥(Tegafur)和卡培他滨(Capecitabine)是两种常用于胃癌治疗的药物。虽然它们都属于化疗药物,但在其作用机制、给药方式和副作用方面存在一些区别。下面将详细介绍替吉奥和卡培他滨之间的区别。

1. 替吉奥(Tegafur)和卡培他滨的作用机制不同

替吉奥是一种衍生自氟尿嘧啶(FU)的药物,属于细胞毒性类似物。它需要在体内转化为FU才能发挥作用,抑制癌细胞的生长和分裂。替吉奥主要通过抑制脱氧尿苷酸酶(Dpd)来阻止癌细胞的DNA合成。相比之下,卡培他滨是一种内酯型口服药物,它在体内经过多个步骤转化为FU,然后抑制癌细胞的DNA合成。

2. 替吉奥(Tegafur)和卡培他滨的给药方式不同

替吉奥一般以口服的形式给药。它常与另外两种药物乌洛托品(UFT)和钙泊萘(LV)联合使用,以增强疗效。而卡培他滨则是以口服药片的形式给药。这一给药方式对于患者来说更加方便,也减少了经静脉输注药物所带来的不便和不适。

3. 替吉奥(Tegafur)和卡培他滨的副作用有所不同

替吉奥的常见副作用包括恶心、呕吐、食欲不振和腹泻等胃肠道反应。它也可能导致骨髓抑制,使患者容易出现贫血、白细胞减少和血小板减少等问题。另外,替吉奥还可引起皮肤反应、肝功能异常和神经系统反应等。

卡培他滨的副作用则主要包括腹泻、口腔溃疡、手足综合征和皮肤反应等。与替吉奥相比,卡培他滨在引起骨髓抑制的可能性较低。个体差异存在,患者在使用任何药物时都应密切关注并与医生保持沟通。

4. 结尾段

替吉奥和卡培他滨作为化疗药物在胃癌治疗中发挥着重要作用。虽然它们的作用机制、给药方式和副作用略有不同,但都致力于抑制癌细胞的生长和扩散。针对患者的具体情况和病理特点,医生会选择合适的药物以达到最佳治疗效果。如果您或您身边的人受到胃癌困扰,请及时咨询医生,以获取专业建议和合适的治疗方案。