首页 > 用药指导 > 文章详情

利奈唑胺(Linezolid)是抑菌剂还是杀菌剂

发布时间:2024-01-20 11:50:21 阅读:1354 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

利奈唑胺

利奈唑胺 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病 用法用量:用法用量  成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。  中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。  儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。  口服或静脉滴注均可。  目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。  耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。  总疗程不超过2个月。  复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗14-28天。  单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。  青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。  5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。  <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。  <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。  这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。  所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。  MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。  静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。  不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。  不可在此溶液中加入其它药物。  如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。  斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。  这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。  此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。  如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。  能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。  当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。  对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
查看详情

1.利奈唑胺的作用机制

利奈唑胺是一种合成抗生素,属于氧化还原酶抑制剂的类别。它通过抑制蛋白质的合成来发挥抗菌活性。利奈唑胺抑制了细菌中的23S rRNA,阻断了蛋白质的正常合成过程,从而干扰了细菌的生长和繁殖。

2.抑菌剂还是杀菌剂的定义

在了解利奈唑胺的作用方式之前,我们需要理解抑菌剂和杀菌剂的定义。抑菌剂是指药物能够抑制细菌的生长和繁殖,而无需引起其死亡。与之相反,杀菌剂是指药物能够杀死细菌,使其无法再生长和繁殖。

3.利奈唑胺的作用方式

根据对利奈唑胺的研究和临床应用,我们可以将其归类为抑菌剂。利奈唑胺能够有效抑制细菌的生长,但通常不能完全消除所有的细菌。这意味着在使用利奈唑胺治疗感染时,细菌数量可能会减少,但并不一定会被完全杀死。因此,在利奈唑胺治疗期间,细菌仍然具有生存和繁殖的潜力。

4.适用范围和临床应用

虽然利奈唑胺是一种抑菌剂,但在适当的情况下,它仍然可以作为治疗感染的有效药物。利奈唑胺对许多革兰氏阳性菌有广谱的抗菌作用,特别是对耐药菌株的效果较好。它常被用于治疗肺结核、肺炎和铜绿假单胞菌等引起的感染。此外,利奈唑胺还可以作为其他抗生素失效或无法使用时的替代药物。

利奈唑胺是一种有效的抗菌药物,通过抑制蛋白质合成来抑制细菌的生长。尽管它被归类为抑菌剂,但在临床应用中,它仍然可以有效地治疗多种感染,包括肺结核、肺炎和特定的细菌感染。医生会根据患者的具体情况,结合利奈唑胺的特点,选择合适的治疗方案。