盐酸西那卡塞
生产厂家:印度Intas
功能主治:强效CYP2D6抑制剂,治疗慢性肾病甲状腺癌甲状腺亢进
用法用量:用法用量 口服给药,应整片吞服,不能掰开,与食物同服或餐后短时间内服用,剂量应个体化。 用于透析CKD患者的继发性甲状旁腺功能亢进:推荐开始剂量为每日1次,每次30mg,1周内检测血钙和血磷水平,1~4周检测PTH水平。 每日剂量调整为60mg、90mg、120mg、180mg的时间均不得少于2~4周。 患者PTH浓度应控制在150~300pg/ml。 用于治疗甲状旁腺癌患者的高钙血症:推荐开始剂量为每日2次,每次30mg。 剂量调整每2~4周一次,根据血钙浓度,剂量可调整为每次60mg,每日2次; 每次90mg,每日2次; 每次90mg,每日3~4次。
查看详情
首先,
盐酸西那卡塞对于PHPT患者具有显著的降钙效果。PHPT是一种由甲状旁腺异常分泌导致的高血钙症,常伴有骨骼疾病、泌尿系统结石和消化系统症状。盐酸西那卡塞通过抑制甲状旁腺细胞表面的钙感受受体,抑制甲状旁腺激素(PTH)的分泌。研究显示,盐酸西那卡塞能显著减少PHPT患者的血钙水平,降低骨骼疾病和结石风险,并改善患者的生活质量。
其次,
盐酸西那卡塞对于SHPT患者也具有重要的治疗作用。SHPT是由于慢性肾脏疾病引起的血钙异常,通常伴随着低钙血症和高磷血症。在SHPT患者中,肾脏对于PTH的正常代谢受损,导致PTH的过度分泌。盐酸西那卡塞通过与甲状旁腺细胞钙感受受体结合,抑制PTH的分泌,从而降低血钙水平,纠正高磷血症,改善SHPT患者肾脏功能和骨骼状况。

此外,
盐酸西那卡塞还可以作为血液透析患者的补充治疗药物。血液透析患者常伴有SHPT,因为肾脏功能不足而无法排除体内过多的磷酸盐,导致高磷血症。高磷血症会刺激甲状旁腺分泌PTH,进一步伤害肾脏和骨骼。盐酸西那卡塞的使用可以帮助调节磷酸盐代谢,阻断PTH的过度分泌,从而改善透析患者的血磷和血钙水平。
需要注意的是,盐酸西那卡塞是一种处方药物,应在医生的指导下使用。由于副作用的存在,如低钙血症、头晕和恶心等,使用盐酸西那卡塞的患者需要定期进行血钙、磷和PTH的监测。此外,盐酸西那卡塞在孕妇和哺乳期妇女中的安全性尚无足够的研究支持,故孕妇和哺乳期妇女应禁用盐酸西那卡塞。
综上所述,盐酸西那卡塞是一种重要的药物,有效控制PHPT和SHPT患者的血钙异常,降低骨骼和泌尿系统的病变风险,并改善透析患者的肾脏和骨骼状况。然而,患者在使用盐酸西那卡塞时应遵循医生的建议,定期检测血液指标,以确保安全和有效的治疗效果。