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恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo的适应症及适用人群

发布时间:2024-01-23 17:52:30 阅读:926 来源:问药网
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恩他卡朋

恩他卡朋 生产厂家:土耳其abdi lbrahim 功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高 用法用量:用法用量  一片药片包含一个治疗剂量。  药片应整片吞服。  仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。  在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。  患者每次只服用一片本品。  患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。  卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。  通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。  从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗  a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。  例如:  b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。  治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。  c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。  首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。  **  当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗  某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。  但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。  建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。  恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。  因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。  根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。  治疗过程中的剂量调整  当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。  如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。  如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。  中止本品治疗  如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。  肝损害  肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。  肾损害  肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。  目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
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恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo的适应症及适用人群,恩他卡朋双多巴片(Levodopa/Carbidopa/Entacapone)的适应症为:帕金森病及剂末现象(症状波动)。恩他卡朋片可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药,用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。抑制左旋多巴在体内的过度降解,从而提高服用美多巴等药物的作用,稳定体内多巴胺的药物浓度,减少服用美多巴可能引起的不良反应。

1. 什么是帕金森病?

帕金森病是一种慢性、进行性的神经系统疾病,主要特征是运动障碍,如静止性震颤、肌肉僵硬、运动缓慢和平衡困难等。其他症状可能包括认知障碍、抑郁和自主神经功能紊乱。这种疾病通常与多巴胺神经元的功能受损有关。

2. 恩他卡朋双多巴片(Dopalevo)的作用机制

恩他卡朋双多巴片(Dopalevo)是一种联合用药,包含三种活性成分:左旋多巴(Levodopa)、卡比多巴(Carbidopa)和恩他卡朋(Entacapone)。左旋多巴是多巴胺的前体,可通过血脑屏障进入大脑,增加多巴胺的水平,从而帮助缓解帕金森病患者的运动障碍。卡比多巴可以阻断多巴胺氧化酶的活性,增加左旋多巴在体内的利用率。恩他卡朋则可延长左旋多巴在体内有效的时间,减少其代谢和降解,进一步增强药效。

3. 恩他卡朋双多巴片(Dopalevo)的适应症

恩他卡朋双多巴片(Dopalevo)主要适用于帕金森病的治疗。帕金森病患者常常由于多巴胺神经元功能受损,导致多巴胺水平下降,从而引起运动障碍。恩他卡朋双多巴片(Dopalevo)能够通过增加多巴胺的合成和抑制其代谢,以一种有效的方式缓解这些症状。

4. 恩他卡朋双多巴片(Dopalevo)的适用人群

恩他卡朋双多巴片(Dopalevo)适用于已被诊断为帕金森病的患者。这包括那些出现运动障碍症状(如震颤、肌肉僵硬和运动缓慢)的人。根据医生的建议,此药物通常用作帕金森病的一线治疗药物,特别是在运动症状严重影响日常生活活动的情况下。

总结起来,恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo作为一种治疗帕金森病的联合用药,通过增加多巴胺水平,改善运动障碍症状。它适用于已被诊断为帕金森病的患者,并且在运动症状严重影响日常生活活动的情况下,通常被视为一线治疗药物。患者在使用药物期间应遵循医生的建议和指示,并定期进行复诊以确保治疗的有效性和安全性。