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甲基强的松龙(Methylprednisolone)甲基氢化泼尼松有哪些禁忌

发布时间:2024-01-26 15:03:59 阅读:1418 来源:问药网
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甲基强的松龙 Methylprednisolone 甲强龙

甲基强的松龙 Methylprednisolone 甲强龙 生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.) 功能主治:强烈消炎及抗过敏作用, 一般用于治疗类风湿关节炎、风湿热等炎症 用法用量:  1、推荐剂量  作为对生命构成威胁的情况的辅助药物时,推荐剂量为30 mg/kg,至少用30分钟静脉注射,根据临床需要,此剂量可在医院内于48小时内每隔4~6小时重复一次  (1)冲击疗法  用于疾病严重恶化和/或对常规治疗(如:非甾体类抗炎药,金盐及青霉胺)无反应的疾病  建议方案:  ①类风湿性关节炎:  1)1 g/天,静脉注射,用1、2、3或4天  2)1 g/月,静脉注射,用6个月  因大剂量皮质类固醇能引起心律失常,因此仅限在医院内使用本治疗方法,以便及时做心电图及除颤,每次应至少用30分钟给药,如果治疗后一周内病情无好转,或因病情需要,本治疗方案可重复  (2)预防肿瘤化疗引起的恶心及呕吐:  建议方案:  ①关于化疗引起的轻至中度呕吐  在化疗前1小时、化疗开始时及化疗结束后,以至少5分钟静脉注射本品250 mg,在给予首剂本品时,可同时给予氯化酚噻嗪以增强效果  ②关于化疗引起的重度呕吐:化疗前1小时,以至少5分钟静脉注射本品250 mg,同时给予适量的灭吐灵或丁酰苯类药物,随后在化疗开始时及结束时分别静脉注射本品250 mg  (3)急性脊髓损伤  ①治疗应在损伤后8小时内开始  ②对于在损伤3小时内接受治疗的患者:初始剂量为每公斤体重30 mg甲泼尼龙,在持续的医疗监护下,以15分钟静脉注射  ③大剂量注射后应暂停45分钟,随后以5.4 mg/kg/小时的速度持续静脉滴注23小时,应选择与大剂量注射不同的注射部位安置输液泵  ④对于在损伤3~8小时内接受治疗的患者:初始剂量为每公斤体重30 mg甲泼尼龙,在持续的医疗监护下,以15分钟静脉注射,大剂量注射后应暂停45分钟,随后以5.4 mg/kg/小时的速度持续静脉滴注47小时  ⑤仅此适应症能以此速度进行大剂量注射,并且应在心电监护并能提供除颤器的情况下进行,短时间内静脉注射大剂量甲泼尼龙(以不到10分钟的时间给予大于500 mg的甲泼尼龙)可能引起心律失常、循环性虚脱及心脏停搏  (4)其它适应症  初始剂量从10 mg到500 mg不等,依临床疾病而变化,大剂量甲泼尼龙可用于短期内控制某些急性重症疾病,如:支气管哮喘、血清病、荨麻疹样输血反应及多发性硬化症急性恶化期,≤250 mg的初始剂量应至少用5分钟静脉注射,>250 mg的初始剂量应至少用30分钟静脉注射,根据患者的反应及临床需要,间隔一段时间后可静脉注射或肌内注射下一剂量,皮质类固醇只可辅助,不可替代常规疗法  婴儿和儿童可减量,但不仅仅是依据年龄和体格大小,而更应考虑疾病的严重程度及患者的反应,每24小时总量不应少于0.5 mg/kg  用药数天后,必须逐量递减用药剂量或逐步停药,如果慢性疾病自发缓解,应停止治疗,长期治疗的患者应定期作常规实验室检查,如:尿常规,饭后小2时血糖,血压和体重,胸部X线检查,有溃疡史或明显消化不良的患者应作上消化道X线检查,中断长期治疗的患者也需要作医疗监护  本品可通过静脉注射、肌内注射或静脉滴注给药,紧急情况的治疗应使用静脉注射,静脉注射(肌内注射)时,按指导方法配制溶液  2、用法  (1)关于使用双室瓶的指导  ①按下塑料推动器,使稀释液流入下层瓶室  ②轻轻摇动药瓶  ③除去塞子中心的塑料袢  ④用适当的消毒剂消毒顶部橡皮头  ⑤将针头垂直插入橡皮头中心直至可以见到针尖,倒转药瓶并抽取药液  (2)关于使用小瓶的指导  在无菌的环境下将灭菌注射用水加入含无菌粉末的小瓶  (3)制备输注溶液  首先按指示制备溶液,起始治疗方法可能是用至少5分钟(剂量小于或等于250 mg)至少30分钟(剂量大于250 mg)静脉注射甲泼尼龙,下一剂量可能减少并用同样方法给药,如果需要,该药物可稀释后给药,方法为将已溶解的药品与5%葡萄糖水溶液、生理盐水或5%葡萄糖与0.45%氯化钠的混合液混合,双室瓶包装配制后的溶液在12小时内物理和化学性质保持稳定,小瓶包装配制后的溶液应立即使用
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甲基强的松龙(Methylprednisolone)甲基氢化泼尼松有哪些禁忌,甲基强的松龙(Methylprednisolone)禁忌为:1、患者已经患有真菌感染的禁用;2、对于某些病毒性感染,如水痘或麻疹,甲基强的松龙可能会增加病毒的传播和严重性;3、对于某些心血管疾病,如急性心肌梗死,甲基强的松龙可能会增加心血管事件的风险;4、已经存在严重高血压的患者禁用;5、患者的糖尿病没有得到充分控制的禁用;6、在某些精神疾病或精神障碍的患者禁用。

甲基强的松龙(Methylprednisolone)甲基氢化泼尼松是一种具有强烈的消炎和抗过敏作用的药物,广泛用于治疗类风湿关节炎、风湿热等炎症性疾病。这种药物并不适合所有人使用,在一些特定的情况下需要避免使用,以免产生不良反应或引发其他健康问题。下面将介绍甲基强的松龙甲基氢化泼尼松的一些禁忌。

1. 严重感染

甲基强的松龙甲基氢化泼尼松具有抑制免疫系统的作用,如果患者正在经历严重感染,这种药物可以减弱免疫系统对感染的应对能力,使感染症状更加严重。因此,在存在严重感染的情况下,应禁止使用甲基强的松龙甲基氢化泼尼松。

2. 细菌、真菌或病毒感染

甲基强的松龙甲基氢化泼尼松会抑制免疫系统的功能,从而使细菌、真菌或病毒感染更难以控制。如果患者已经感染某种细菌、真菌或病毒,使用这种药物可能会加重感染症状并延迟治愈。因此,在存在这些感染的情况下,应避免使用甲基强的松龙甲基氢化泼尼松。

3. 出血倾向

甲基强的松龙甲基氢化泼尼松会抑制凝血过程,使血液凝结的能力降低。如果患者已经有出血倾向,使用这种药物可能会导致出血风险增加,加重出血症状。因此,在出血倾向存在的情况下,应慎重使用甲基强的松龙甲基氢化泼尼松。

4. 高血糖症或糖尿病

甲基强的松龙甲基氢化泼尼松可以增加血糖水平,抑制胰岛素的分泌和作用,从而加重高血糖症或糖尿病的症状。如果患者已经有高血糖症或糖尿病,使用这种药物可能会使血糖控制更加困难。因此,对于这些患者,应避免使用甲基强的松龙甲基氢化泼尼松或在医生的指导下进行使用。

甲基强的松龙甲基氢化泼尼松具有强烈的消炎和抗过敏作用,能够有效治疗许多炎症性疾病。对于某些患者来说,存在禁忌,不能使用该药物。包括患有严重感染、细菌、真菌或病毒感染、出血倾向以及高血糖症或糖尿病的患者,都应避免使用甲基强的松龙甲基氢化泼尼松,或在医生的指导下慎重使用。如果患者有这些禁忌情况,请及时告知医生,以便医生选择适当的替代治疗方案,确保患者的健康和安全。