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贝利木单抗(belimumab)Benlysta老年用药需要注意什么

发布时间:2024-01-27 08:10:57 阅读:1183 来源:问药网
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贝利木单抗 belimumab Benlysta

贝利木单抗 belimumab Benlysta 生产厂家:英国葛兰素史克(GSK Plc) 功能主治:治疗红斑狼疮的药品,是一种B细胞活化因子的靶向抑制剂,也是一种重组的完全人源化IgG2λ单克隆抗体 用法用量:  1.重要使用信息  (1)本品仅用于静脉注射,不得用于皮下注射,对于5岁及以上的患者,可选择静脉输液给药。  2.系统性红斑狼疮或狼疮肾炎成人和儿童患者的静脉注射推荐剂量  (1)剂量  ①本品在静脉注射前必须重新配制和稀释,不要静脉推注。  ②建议静脉注射剂量为10mg/kg,前3次用药每2周一次,随后每4周一次。  ③重新配制、稀释后的溶液,应在1小时内通过静脉输注的方式给药。  ④如果患者出现输液反应,可减慢输液速度或停止输液,如果患者出现严重超敏反应,必须立即停止输注。  (2)静脉注射前的注意事项  ①本品应由曾处理过过敏性休克的医护人员使用。  ②在静脉注射本品前,考虑预先给药以预防输液反应和过敏反应。  (3)配制静脉注射溶液  本品为装在单剂量小瓶中的冻干粉,应由专业医护人员使用无菌技术按以下步骤进行重新配制和稀释,建议使用21-25号针头刺破小瓶瓶塞进行配制和稀释。  (4)静脉注射重配说明  ①将本品从冰箱中取出,放置10至15分钟,使小瓶达到室温  ②按以下步骤用注射用无菌水配制本品粉末,配制后的溶液浓度为80mg/mL  用1.5ml注射用无菌水配制120mg小瓶的本品  用4.8ml注射用无菌水配制400mg小瓶的本品  ③无菌水的流向应在小瓶一侧,以尽量减少起泡,轻轻旋转小瓶60秒,在复溶过程中,让小瓶在室温下静置,每隔5分钟轻轻旋转小瓶60秒钟,直至粉末溶解,切勿摇晃,再加入无菌水后,复溶通常在10-15分钟内完成,但可能需要30分钟,避免重组溶液受阳光照射  ④如果使用机械重配装置(漩涡器)重配本品,其转速不应超过500转/分,且小瓶旋转时间不应超过30分钟  ⑤复溶完成后,溶液应呈乳白色、无色至淡黄色,且不含颗粒,可以出现气泡  (5)静脉注射稀释说明  ①本品不能用葡萄糖注射液进行配置,只能用0.9%氯化钠注射液(USP),0.45%氯化钠注射液(USP)或乳酸林格氏注射液(USP)稀释至250mL进行静脉注射  ②为体重≥40千克的患者配制静脉输液时,可使用100ml袋装或瓶装0.9%氯化钠注射液(USP)、0.45%氯化钠注射液(USP)或乳酸林格氏注射液(USP),输液袋中的本品浓度不会超过4mg/ml  ③从250ml(或100ml)的输液袋或0.9%氯化钠注射液(USP)、0.45%氯化钠注射液(USP)或乳酸林格氏注射液(USP)瓶中,抽出并丢弃与患者剂量所需的本品重配溶液体积相等的体积,然后将所需体积的本品重组溶液加入输液袋或输液瓶中的静脉输液中,轻轻倒转输液袋或输液瓶以混合静脉输注溶液,小瓶中未使用的溶液必须丢弃  ④给药前应目视检查溶液是否有颗粒和变色,如果发现有任何颗粒物质或变色,则丢弃该溶液  ⑤配置好的溶液如不立即使用,避免阳光直射并冷藏于2°C-8°C,用0.9%氯化钠注射液(USP)、0.45%氯化钠注射液(USP)或乳酸林格氏注射液(USP)稀释的本品溶液可在2°C-8°C或室温下保存,从本品溶解到完成输注的总时间不应超过8小时  ⑥未发现本品与聚氯乙烯袋或聚烯烃袋之间的不相容性  (6)静脉注射使用说明  ①本品稀释溶液应在1小时内通过静脉注射给药  ②不应与其他药物在同一静脉注射管中同时输注
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贝利木单抗(belimumab)Benlysta老年用药需要注意什么,贝利木单抗(belimumab)的注意事项:1、使用贝利木单抗前,患者应该接受医生的全面评估,并在医生的指导下进行治疗;2、如果患者对贝利木单抗或其任何成分过敏,应立即告知医生;3、使用贝利木单抗可能增加感染的风险。患者应避免与感染者接触,尤其是在药物治疗期间;4、在使用贝利木单抗之前,患者应告知医生正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂,以避免可能的药物相互作用。

活动性系统性红斑狼疮 (SLE) 和活动性狼疮肾炎 (LN) 是两种严重的自身免疫性疾病,常见于老年患者。贝利木单抗 (Belimumab) 是一种通过抑制特定免疫细胞活性来治疗SLE和LN的药物。老年人对药物的反应和耐受性可能与年轻人有所不同。因此,在老年人中使用贝利木单抗需要特别注意一些事项。本文将重点讨论贝利木单抗 (Benlysta) 在老年患者中的使用注意事项。

1. 定期评估治疗效果与风险

由于老年人身体的变化和免疫系统的老化,他们可能对药物的反应和副作用更为敏感。因此,在使用贝利木单抗治疗老年患者时,医生需要定期评估治疗效果和药物的风险与益处。定期检查肾功能、肝功能、免疫细胞计数和疾病活动性等指标,能够帮助医生及时调整治疗方案,确保药物的安全性和有效性。

2. 考虑多药相互作用

老年人常常需要同时用药来处理多种慢性病和疼痛。在使用贝利木单抗治疗期间,医生需要认真评估老年患者正在使用的其他药物,并了解可能的相互作用。一些药物可能会影响贝利木单抗的代谢或增加其副作用风险。因此,对于老年患者,合理选择药物组合和剂量至关重要。必要时,医生可能需要调整其他药物的剂量或选择替代药物,以确保整体治疗方案的安全和有效。

3. 密切监测并控制感染风险

老年患者往往因为免疫功能下降而容易受到感染的影响。贝利木单抗治疗可能会进一步削弱免疫系统的功能,增加感染的风险。因此,在使用贝利木单抗期间,医生需要密切监测老年患者的感染情况,并及时采取预防和控制措施。提醒患者避免接触疫情流行地区和患者,加强个人卫生,及时接种疫苗等措施可以有效降低感染风险。

4. 关注心血管安全

老年人由于心血管系统的老化和其他慢性病的存在,存在患心血管事件的风险。研究表明,贝利木单抗治疗可能与心血管事件的发生有关。在老年患者中使用时,医生需要评估患者的心血管状况,包括检查心脏功能、血压和血脂水平。如果患者已经存在心血管疾病或有其他危险因素,医生可能需要更加谨慎地权衡治疗风险和益处。

在使用贝利木单抗 (Benlysta) 治疗老年患者时,我们需要意识到老年人的特殊情况和需要。定期评估治疗效果和风险、考虑多药相互作用、密切监测感染风险以及关注心血管安全,这些都是我们在使用贝利木单抗时需要格外注意的事项。通过认真管理,我们可以最大限度地发挥贝利木单抗的疗效,同时保持老年患者的安全和舒适。