哌柏西利
生产厂家：老挝贝泉生物
功能主治：用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌
用法用量：【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。 哌柏西利的推荐剂量为125mg，每天1次，连续服用21天，之后停药7天(吃3周/停1周给药方案)，28天为1个治疗周期。 治疗应当持续进行，除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 当与来曲唑联用时，来曲唑的推荐剂量为2.5mg，口服，每天1次，在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。 给药方法 口服。应与食物同服，最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。 哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。 哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊) 如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况，则不得服用。 应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。 如果患者呕吐或者漏服，当天不得补服。应照常进行下次服药。 【剂量调整】 建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。 出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量，或永久停药来进行控制，请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。 在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。 对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者，其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。 特殊人群 老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。 儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。 肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。 重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg，每天一次，采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。 肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。 需要血液透析患者的数据不充分，无法对该人群提供任何剂量调整建议。 与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整 避免伴随使用CYP3A强效抑制剂，考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂，则将哌柏西利的剂量减少至75mg，每天一次。如果停用强效抑制剂，则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。
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然而，由于哌柏西利是一种专利药物，其价格一直备受关注。根据市场研究数据，截至2022年，哌柏西利的价格相对较高，对于大部分患者来说仍然存在一定的经济压力。然而，值得注意的是，随着时间的推移，药物的价格会发生变化。
据了解，制药公司则根据多个因素来确定药物的价格，包括开发及生产费用、研发投入、市场需求等。此外，政府的药品监管机构也会对价格进行审查，并根据公众利益和药物的疗效来制定相关政策。
因此，对于哌柏西利的未来价格而言，我们无法给出确切的答案。然而，随着时间的推移，随着市场竞争的加剧和制药技术的进步，价格可能会发生变化。
幸运的是，随着专利保护期的结束，可能会有更多的仿制药（generic drug）进入市场，进而降低药物的价格。这将使更多的患者能够获得该药物的治疗，从而改善乳腺癌的临床结果。
此外，随着科学研究的不断发展，可能会有新型的乳腺癌治疗药物问世，这也可能会对哌柏西利的价格产生影响。例如，如果有一种新的药物在疗效和价格上具有竞争优势，患者和医生可能会更倾向于选择这种新的药物。
总的来说，哌柏西利在乳腺癌治疗中扮演着重要的角色。虽然目前它的价格相对较高，但随着时间的推移，价格的变化将受到多种因素的影响。我们希望随着科学技术的不断进步，能够开发出更多有效且价格合理的药物，以改善患者的生活质量，并增加对乳腺癌的有效治疗选项。
