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福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse儿童用药及老年用药

发布时间:2024-01-28 17:33:43 阅读:1475 来源:问药网
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福坦替尼

福坦替尼 生产厂家:美国Rigel Pharmaceuticals,Inc. 功能主治:适用于治疗慢性免疫性血小板减少症(ITP)成人患者的血小板减少症 用法用量:  1、推荐用量  1)开始服用TAVALISSE(福坦替尼),剂量为100 mg,每日两次口服。一个月后,如果血小板计数未增加至至少50 x 109/L,则将TAVALISSE剂量增加至150 mg,每日两次。  2)根据需要,使用最低剂量的TAVALISSE(福坦替尼)使血小板计数达到并保持在至少50 x 109/L,以降低出血风险。  3)TAVALISSE(福坦替尼)可与食物同服,也可不与食物同服。如果TAVALISSE的剂量漏服,则指导患者在规定时间服用下一剂药物。  2、不良反应剂量调整  基于个体安全性和耐受性,建议调整TAVALISSE剂量。某些不良反应的管理可能需要中断、减少或停用剂量。  例如,如果患者在出现不良反应时处于最大剂量,第一次剂量减少将从300mg/天减少到200mg/天。  表1:剂量减少时间表  每日剂量剂量调整  上午下午  300mg/天150mg150mg  200mg/天100mg100mg  150mg/天150mg*---  100mg/天**100mg*---  *每日一次,早晨服用TAVALISSE。  **如果需要将剂量进一步降低至100mg/天以下,则停用TAVALISSE。  不良反应的推荐剂量调整参见表2  表2:特定不良反应的建议剂量调整  不良反应推荐剂量  高血压  1期:收缩压在130-139之间或  舒张期在80-89 mmHg之间1、开始服用或增加抗高血压药物的剂量  心血管风险增加的患者,并根据需要进行调整,直至血压得到控制。  2、如果8周后未达到BP目标,则将TAVALISSE降低至下一个较低日剂量(参见表1)。  2期:收缩压至少140或  舒张期至少90 mmHg1、开始服用或增加抗高血压药物的剂量,并且根据需要进行调整,直到血压得到控制。  2、如果血压保持在140/90 mmHg或更高水平超过8周,则将TAVALISSE降低至下一个较低日剂量(参见表1)。  3、如果尽管进行了积极的降压治疗,但血压仍维持在160/100 mmHg或更高水平超过4周,则中断或停用TAVALISSE。  高血压危象:收缩压超过180  和/或舒张期超过120 mmHg1、中断或中止TAVALISSE。  2、开始服用或增加抗高血压药物的剂量,并根据需要进行调整,直至BP得到控制。如果BP恢复至低于目标BP,则恢复相同日剂量的TAVALISSE。  3、如果尽管进行了积极的降压治疗,但重复血压160/100 mmHg或更高持续4周以上,则停用TAVALISSE。  肝中毒  AST/ALT为3 x ULN或更高且小于5 x ULN如果患者有症状(如恶心、呕吐、腹痛):  1、中断TAVALISSE。  2、每72小时重新检查一次lft,直至ALT/AST值不再升高(低于1.5 x ULN),且总BL保持在2 x ULN以下。  3、在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。  如果患者无症状:  1、每72小时重新检查一次lft,直至ALT/AST低于1.5 x ULN),且总BL仍低于2 x ULN。  2、如果ALT/AST和TBL仍属于此类,则考虑中断或减少TAVALISSE的剂量(AST/ALT为3至5 x ULN;并且总BL保持小于2×ULN)。  3、如果中断,则在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。  AST/ALT为5 x ULN或更高,并且  总BL小于2×ULN1、中断TAVALISSE。  2、每72小时重新检查一次lft:  3、如果AST和ALT降低,则重新检查,直至ALT和AST不再升高(低于1.5 x ULN),且总BL仍低于2 x ULN;在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。  4、如果AST/ALT在5 x ULN或更高水平下持续2周或更长时间,则停用TAVALISSE。  AST/ALT为3 x ULN或更高,且总BL大于2 x ULN停用TAVALISSE。  在无其他LFT异常的情况下,非结合(间接)BL升高继续频繁监测TAVALISSE,因为非偶联(间接)BL的单独增加可能是由于UGT1A1抑制所致  腹泻  腹泻1、在腹泻发作后尽早使用支持性措施(如饮食改变、水化和/或止泻药物)治疗腹泻,直至症状消退。  2、如果症状变得严重(3级或以上),则暂时中断TAVALISSE治疗。  3、如果腹泻改善为轻度(1级),则以下一个较低日剂量恢复TAVALISSE(参见表1)  嗜中性白血球减少症  嗜中性白血球减少症1、如果中性粒细胞绝对计数下降(ANC小于1.0 x 109/L)并在72小时后保持低水平,则暂时中断TAVALISSE直至消退(ANC大于1.5 x 109/L)。  2、在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)
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福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse儿童用药及老年用药,福坦替尼(Fostamatinib)用于儿童用药时需特别注意。应根据年龄和体重等因素个体化调整剂量。同时,应密切监测病情和药物反应,及时发现和处理不良反应。注意药物相互作用和食物影响,避免与其他影响血小板功能的药物或抗凝药同时使用。遵循个体化用药原则,加强监测和观察,确保儿童用药安全和有效性。

福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse 是一种针对血小板减少症的药物。血小板减少症是一种导致身体无法产生足够的血小板的疾病,血小板是一种关键的血液组分,负责凝血和止血。福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse 可以帮助调节血小板的生成,从而提高患者的血小板量。

1.儿童用药

对于儿童患者来说,福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse 可能是一种重要的药物选择。儿童在生长发育过程中,血小板的生成和功能可能受到多种因素的影响。如果儿童患有血小板减少症,可能会面临更严重的出血风险。福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse 通过刺激骨髓中的血小板祖细胞的生长和分化过程,有助于增加血小板数量,帮助儿童更好地应对血液凝血问题。

2.老年用药

对于老年人来说,福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse 也可以被考虑为一种治疗血小板减少症的选择。老年人的血小板生成能力可能会随着年龄的增长而下降,血小板减少症也更常见。老年人在出现外伤或手术等情况下,可能面临更高的出血风险。福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse 的使用可以刺激骨髓中的血小板祖细胞的增殖,从而提高血小板的产量,有助于老年人预防出血等并发症。

3.副作用和安全性

在使用福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse 进行治疗时,我们也需要了解可能的副作用和安全性问题。福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse 可能会导致一些不良反应,如头痛、腹泻和高血压等。对于患有高血压等基础疾病的患者,需要在使用前与医生进行详细的咨询和评估。此外,福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse 在儿童和老年人中的用药安全性也需要更多的研究和监测。

4.结论

福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse 是一种针对血小板减少症的药物,对于儿童和老年人而言,都可能是一种重要的治疗选择。它通过刺激骨髓中的血小板祖细胞的生长和分化过程,增加血小板数量,有助于改善患者的凝血功能。在使用时,我们需要注意副作用和安全性问题,并在医生的指导下进行使用。未来,还需要进一步的研究和监测,以更好地评估福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse 在儿童和老年人中的用药效果和安全性。