维奈托克
生产厂家:孟加拉珠峰制药(Everest)
功能主治:B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂。
用法用量: 用法用量 1.本品给药方法如表1所示,第1个疗程的第1-3天为剂量爬坡期。 在每个疗程的第1-7天本品需与阿扎胞苷联用,阿扎胞苷为皮下注射,剂量为75mg/m2。 表1. 急性髓系白血病第1-3天剂量爬坡期的给药方法 本品按疗程与阿扎胞苷联用给药,直至疾病进展或发生不可耐受的毒性反应。 2.基于不良反应的剂量调整 密切监测血细胞计数,直至血细胞减少症恢复。 基于血细胞减少症的缓解情况,进行针对血细胞减少的剂量调整或中断本品给药。 本品基于不良反应的剂量调整参见表 2。 表2. AML治疗中基于不良反应推荐的剂量调整 3.与强效或中效 CYP3A 抑制剂或 P-gp 抑制剂伴随用药时的剂量调整 表 3. 本品与 CYP3A 抑制剂和 P-gp 抑制剂间潜在相互作用的管理
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维奈克拉的主要适应症是慢性淋巴细胞白血病(CLL)和骨髓母细胞白血病(AML)。这两种疾病都是血液癌症,在患者的造血细胞中发生异常增生。维奈克拉作用于一种叫做BCL-2的蛋白质,这是一种能够阻止细胞凋亡(自我毁灭)的蛋白质。维奈克拉通过抑制BCL-2的活性,帮助机体的造血细胞恢复正常,从而减少癌细胞的数量。
在慢性淋巴细胞白血病的治疗中,
维奈克拉通常与克拉伊伯(Clarithromycin)或氟达拉滨(Fludarabine)等其他抗癌药物联合使用。这种联合治疗方案在治疗上述适应症的患者中表现出了显著的疗效。一项针对慢性淋巴细胞白血病患者的临床试验显示,维奈克拉联合克拉伊伯和氟达拉滨,与单独使用克拉伊伯和氟达拉滨相比,将患者的无进展生存期延长了数个月。

对于骨髓母细胞白血病的治疗,维奈克拉常与佐西沙星(Azacitidine)或降钙素(Decitabine)等其他药物结合使用。在一项针对骨髓母细胞白血病患者的临床试验中,维奈克拉与佐西沙星联合使用,相比于单独使用佐西沙星,将患者的总生存期显著延长。
虽然维奈克拉在治疗CLL和AML方面显示出了巨大的潜力,但由于其独特的作用机制,它也存在一些可预见的副作用。最常见的不良反应包括低白细胞计数、嗜中性粒细胞减少症(一种骨髓中嗜中性粒细胞数量不足的疾病)和发热。另外,维奈克拉还可能导致严重的过期血症(一个由体内细胞突然死亡引起的并发症)。因此,在使用维奈克拉之前,医生需要详细评估患者的健康状况,并监测其治疗过程中的副作用。
总的来说,
维奈克拉是一种用于治疗特定类型血液癌症的有效药物。它通过抑制细胞凋亡相关蛋白BCL-2的活性,帮助机体恢复正常的造血功能。虽然维奈克拉在治疗上述适应症方面取得了显著的进展,但对其副作用的监测及风险评估也是非常重要的。对于那些无法通过传统治疗方式控制白血病发展的患者来说,维奈克拉可能是一种新的希望。