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卢比替定(Lurbinectedin)鲁比卡丁的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-01-31 14:03:50 阅读:1233 来源:问药网
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鲁比卡丁

鲁比卡丁 生产厂家:西班牙PharmaMar 功能主治:治疗转移性疾病进展的成人小细胞肺癌(SCLC) 用法用量:用法用量  推荐剂量  1、推荐剂量为3.2mg/m2,每21天静脉滴注60分钟,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。  2、只有当中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1,500/mm3,血小板计数≥100,000/mm3时,才开始使用卢比替定进行治疗。  不良反应的剂量调整  1、对于不能耐受2 mg/m2或需要剂量延迟超过两周的患者,永久停用卢比替定。  2、减少不良反应的剂量剂量减少总剂量第一次2.6 mg/m2 每21天第二次2mg/m2 每21天  3、不良反应的剂量调整不良反应严重程度计量修改嗜中性白细胞减少症4级或任何级别的发热性中性粒细胞减少症1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量血小板减少症3级伴出血或4级1、停用卢比替定直到血小板≥100000/mm32、恢复减少剂量肝毒性2级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量≥3级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量或永久停用横纹肌溶解2级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量≥3级永久停用卢比替定其他不良反应2级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量≥3级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量或永久停用  输液前准备  考虑使用以下输液前药物来预防止吐  1、皮质类固醇(地塞米松8 mg静脉注射或同等剂量)  2、血清素拮抗剂(昂丹西酮8 mg或当量)
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卢比替定(Lurbinectedin)鲁比卡丁的耐药及药物相互作用,卢比替定(Lurbinectedin)是一种抗癌药物,主要用于治疗特定类型的肺癌。其疗效包括:1.治疗成人转移性小细胞肺癌,特别是铂类化疗后进展的患者,为无效传统治疗患者提供新选择;2.减缓或阻止肿瘤生长,助减少肿瘤大小,改善症状;3.延长小细胞肺癌患者生存时间;4.有效控制疾病进展,改善生活质量。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

卢比替定(Lurbinectedin)鲁比卡丁是一种新型的抗肿瘤药物,被广泛应用于肺癌的治疗。长期使用卢比替定可能导致耐药性,并且同时使用其他药物时可能发生药物相互作用。本文将重点讨论卢比替定鲁比卡丁的耐药机制以及与其他药物的相互作用。

1. 卢比替定的耐药机制

卢比替定是一种DNA拓扑异构酶Ⅱ抑制剂,通过阻断DNA拓扑异构酶Ⅱ的活性来抑制肿瘤细胞的增殖。长期暴露于卢比替定的肿瘤细胞可能逐渐产生耐药性。研究表明,耐药机制主要包括肿瘤细胞对卢比替定的降解能力增强、细胞内转运系统的改变以及DNA修复机制的增强等。

2. 卢比替定与其他药物的相互作用

与其他药物同时使用时,卢比替定可能会发生药物相互作用,影响其疗效和安全性。以下是一些常见的卢比替定与其他药物的相互作用示例:

2.1 顺铂(Cisplatin):卢比替定与顺铂的联合应用可以协同作用,增强对肺癌细胞的杀伤效果。这种联合应用具有较高的疗效,并且被广泛应用于临床实践中。

2.2 抗癫痫药物:某些抗癫痫药物,如卡马西平(Carbamazepine)和苯妥英钠(Phenytoin),可能通过诱导肝酶的活性,影响卢比替定的代谢和清除,从而降低其疗效。

2.3 胶质瘤相关蛋白(ABCG2)抑制剂:某些药物,如吡罗昔康(Pilocarpine)和阿托伐他汀(Atorvastatin),可作为胶质瘤相关蛋白(ABCG2)的抑制剂,可能影响卢比替定的转运和分布,从而改变其疗效和药代动力学。

3. 应对卢比替定的耐药性

为了应对卢比替定的耐药性,研究人员正在努力开发新的策略。目前,一种常见的方法是联合应用卢比替定与其他抗肿瘤药物,如顺铂或依托泊苷(Etoposide),以提高治疗效果。此外,通过深入研究卢比替定的耐药机制,还有望发现新的治疗靶点,并开发相应的靶向药物。

4. 结论

卢比替定(Lurbinectedin)鲁比卡丁作为一种新型的抗肿瘤药物,对于肺癌的治疗具有重要意义。耐药性和药物相互作用是需要考虑的重要因素。了解卢比替定的耐药机制以及与其他药物的相互作用,有助于优化治疗方案,提高疗效,并降低不良反应的风险。进一步的研究和临床实践将进一步揭示卢比替定在肺癌治疗中的潜力和应用前景。