阿巴洛肽 abaloparatide TYMLOS
生产厂家：美国Radius Health（方圆健康）
功能主治：适用于具有骨折高危风险的绝经妇女骨质疏松症和男性骨质疏松症
用法用量： 1.推荐剂量 本药的推荐剂量为80mcg，每日一次皮下给药，如果饮食摄入不足，患者应补充钙和维生素D。 2.使用说明 (1)本药的皮下注射部位在腹部脐周区域，需每天轮换注射部位，且每天大约在同一时间注射，不要静脉注射或肌肉注射。 (2)若患者出现直立性低血压症状，如有必要患者可坐下或躺下给药。 (3)在给药前，目视检查本药的颗粒物质和是否存在变色，本药是一种透明无色的溶液，如果出现固体颗粒或溶液混浊或变色，请勿使用。 (4)为患者和医护人员提供适当的培训和指导，以正确使用本药注射笔。 3.治疗持续时间 尚未评估本药持续用药超过2年的安全性和有效性，不建议患者持续使用该药超过2年。 4.阿巴洛肽注射笔使用方法 阿巴洛肽注射笔的组成如下图所示，为了用药安全，请按步骤使用该注射笔。 阿巴洛肽注射笔的组成(图源于网络 侵权请告知) (1)开始注射 步骤1.洗手并擦干。 步骤2.检查阿巴洛肽注射笔，查看阿巴洛肽注射笔上的有效期(Exp.)，若超过保质期，请不要使用。 (2)将笔针安装到阿巴洛肽注射笔上 步骤3.从阿巴洛肽注射笔上取下笔帽(见图D)，检查阿巴洛肽注射笔药筒中的溶液，应为透明、无色、无颗粒，否则请不要使用。 步骤4.取下笔外针帽上的保护贴纸(见图E)。 步骤5.保持针头处于竖直状态，旋在笔上直至固定，旋转时若无明显阻停感，请确保紧密贴合，不要过紧(见图F)。 步骤6.自笔针上取下笔外针帽，注射后保留笔外针帽(见图G)。 步骤7.小心地取下笔内针帽并丢弃(见图H)。 步骤8.如果注射笔是首次使用，请查看“新笔设置”部分，如果之前已使用过该注射笔，请直接查看步骤13。 (3)新笔设置 阿巴洛肽注射笔在首次使用后，可在20-25℃室温中保存30天。需在新注射笔首次使用的第1天进行设置，在随后的第2天-第30天无需重复设置。 步骤9.新注射笔首次使用的第1天需去除药液中的气泡。 步骤10.顺时针旋转阿巴洛肽注射笔上的剂量旋钮，直至停止(见图I)，此时剂量显示窗提示“●80”。 步骤11.手持阿巴洛肽注射笔，笔尖向上，用手指轻敲药筒手持处，将药筒的气泡移至其顶部(见图J)，即便没有看到气泡，也要进行步骤11。 步骤12.按下绿色注射按钮，部分药液从针头流出，持续按压直到药液不再继续流出(见图K)，此时剂量显示窗提示“●0”。若未观察到针头有药液流出，请重复步骤10-12，至少会流出一滴药液，否则请告知医生，并启用新注射笔。只要是新注射笔首次使用的第1天，都需要进行步骤10-12。 (4)设置阿巴洛肽注射笔剂量 步骤13.设置剂量时，请不要按绿色注射按钮，顺时针旋转阿巴洛肽注射笔上的剂量旋钮，直至停止，此时剂量显示窗提示“●80”(见图L)。若在之前的使用中，曾设置过剂量，请逆时针旋转剂量旋钮，直至剂量显示窗提示“●0”为止。若无法将阿巴洛肽注射笔设置为“●80”，这意味着笔中药液剂量不足，达不到注射用量，请丢弃并重复步骤1-13，启用新注射笔进行注射。 (5)选择并清洁注射部位 步骤14.应选择下胃区(腹部)注射，避免在脐周2英寸的区域进行注射(见图M)。每次注射时，都需与医生沟通后，更换(轮换)腹周注射部位，不要在相同的注射区域注射，更不要选择皮肤柔软、有擦伤、发红、覆有鳞屑或坚硬的部位，应避免在有疤痕或妊娠纹的部位注射。 步骤15.用酒精棉签擦拭注射部位并使其干燥，随后不要触摸、煽动或向注射部位吹风。 (6)阿巴洛肽注射笔注射方法 注射前请仔细阅读步骤16和步骤17，按照医生展示的方式进行注射。 步骤16.握住药筒手持处，以便在注射过程中可看到剂量显示窗(见图N)。 步骤17.将针头直接插入皮肤(见图O)，针头插入后请勿移动注射笔，随后按下绿色注射按钮，持续按压直至按钮按不动，且剂量显示窗提示“●0”为止。一般按下绿色注射按钮，从1数到10，即可予以阿巴洛肽的全部剂量。 步骤18.待数到10后，手指从绿色注射按钮上松开，慢慢地将针头从注射部位直接拔出。 (7)取下注射笔针头 步骤19.为防止刺伤，请小心地将笔外针帽盖到针头上，随后按压笔外针帽，直到扣到位并牢牢盖好(见图P)。 步骤20.拧动盖好笔外针帽的针头，类似拧瓶盖，需拧动≧8圈，随后轻轻地向外拉，直到盖好笔外针帽的针头脱落(见图Q)。需注意的是，拧动时不要按压笔外针帽，否则会加大笔外针帽和注射笔间的空隙(见图R)。 (8)重新盖好注射笔帽 步骤21.使用后或在两次注射间歇，请将注射笔帽牢固地装在注射笔上(见图S)。 (9)注射后处理 步骤22.将棉球或纱布垫压在注射部位并保持10秒钟，不要摩擦注射部位。若少量出血属正常状况，可使用小胶布覆盖注射部位以止血。
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阿巴洛肽(abaloparatide)TYMLOS的耐药及药物相互作用,阿巴洛肽(abaloparatide)是一种人工合成的34个氨基酸的多肽，为甲状旁腺激素相关蛋白的类似物，其疗效如下：1、在使用阿伦膦酸盐治疗6个月后应用阿巴洛肽治疗18个月可改善整个骨骼的骨矿物质密度并降低骨折风险；该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。
1. 阿巴洛肽的耐药问题
骨质疏松症患者使用阿巴洛肽进行治疗可能出现耐药问题。研究表明，在使用阿巴洛肽的初期，患者骨密度显著增加，骨折风险降低。在长期使用阿巴洛肽后，一些患者可能会出现药物耐药，即对药物的反应减弱或丧失。这可能需要调整治疗策略，如更换其他药物或调整剂量。
2. 阿巴洛肽与其他药物的相互作用
与其他药物同时使用时，阿巴洛肽可能产生一些相互作用。以下是几种常见药物与阿巴洛肽的相互作用：
1. 钙和维生素D补充剂：钙和维生素D对骨密度的维持具有重要作用。在使用阿巴洛肽的同时，患者通常需要补充适量的钙和维生素D。过量摄入这些补充剂可能会增加血钙水平，增加心血管风险。
2. 糖皮质激素：长期使用糖皮质激素（如强的松）可能导致骨质疏松症。阿巴洛肽可以用于治疗由糖皮质激素引起的骨质疏松症。同时使用这些药物可能会对骨骼健康带来附加的好处。
3. 其他抗骨质疏松药物：使用抗骨质疏松药物（如雌激素、二膦酸盐、补钙剂）可能与阿巴洛肽产生相互作用。这些相互作用可能导致疗效降低或不良反应增加。在同时使用这些药物时，需密切监测患者的骨密度和治疗效果。
4. 长时间卧床或运动受限：长期卧床或运动受限可能导致骨质流失，增加骨折风险。阿巴洛肽的治疗效果可能会受到限制。在这种情况下，需要采取其他预防措施，如物理治疗或定期活动，以维持骨健康。
尽管阿巴洛肽具有很好的疗效，但我们需要认识到耐药性和药物相互作用的问题。当使用阿巴洛肽治疗骨质疏松症时，医生需要密切监测患者的病情和治疗效果，同时根据需要进行调整，以确保患者获得最佳疗效并减少不良反应的风险。
在治疗骨质疏松症时，阿巴洛肽（TYMLOS）可能会出现耐药问题，并可能与其他药物产生相互作用。了解这些问题对于患者和医生来说都至关重要。通过密切监测治疗效果和采取必要的调整措施，可以优化骨质疏松症的治疗效果，并最大限度地减少不良反应的风险。
