阿伐曲泊帕片
生产厂家:日本卫材
功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高
用法用量: 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40~5040 mg (2片)5天 监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5 每天20mg4 20mg,每周三次3 20mg,每周两次或40mg,每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量 停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为:低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为:头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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Avatrombopag的主要成份是什么,Avatrombopag(Avatrombopag)主要成分为:马来酸阿伐曲泊帕。化学名称:1-(3-氯代-5-{[4-(4-氯噻吩-2-基)-5-(4-环己基哌嗪-1-基)-1,3-噻唑-2-基]氨基甲酰基}吡啶-2-基)哌啶-4-羧酸马来酸盐。分子式:C29H34Cl2N6O3S2・C4H4O4。分子量:765.73。
阿伐曲泊帕(Avatrombopag)是一种用于治疗血小板减少症的药物,其主要成分是阿伐曲泊帕本身。这种药物属于一类称为“血小板生成素受体激动剂”的药物,通过刺激骨髓中的血小板生成,提高血小板水平,从而帮助患者管理血小板减少的症状。
1. 阿伐曲泊帕的作用机制
阿伐曲泊帕的作用机制主要涉及与血小板生成素受体(TPO受体)的结合。TPO是一种生长因子,对于刺激骨髓中的幼稚细胞发育成血小板至关重要。阿伐曲泊帕模拟TPO的作用,通过与TPO受体结合,激活了血小板的生成过程,从而增加了血小板的数量。
2. 阿伐曲泊帕在治疗血小板减少症中的应用
阿伐曲泊帕广泛应用于血小板减少症的治疗,其中包括特发性血小板减少症(ITP)等。ITP是一种免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击和破坏血小板,导致血小板水平下降。阿伐曲泊帕通过促进血小板的生成,有助于恢复正常的血小板水平,从而减轻患者的症状。
3. 阿伐曲泊帕的用药注意事项
在使用阿伐曲泊帕时,患者需要密切关注医生的建议,并遵循用药说明书中的指导。由于药物可能与其他药物相互作用,患者应该告知医生他们正在使用的所有药物,包括非处方药和补充剂。此外,特定人群,如孕妇和哺乳期妇女,在使用阿伐曲泊帕前需要咨询医生。
4. 阿伐曲泊帕的潜在副作用
尽管阿伐曲泊帕在治疗血小板减少症方面表现良好,但患者仍然可能经历一些副作用。常见的副作用包括头痛、恶心、疲劳等,但大多数患者能够耐受这些副作用。如果患者注意到任何严重或持续的不适,应立即联系医生。
结论
阿伐曲泊帕作为一种血小板生成素受体激动剂,为血小板减少症患者提供了一种有效的治疗选择。在使用过程中,患者应该密切关注医生的建议,遵循用药说明,以确保安全有效地管理症状。尽管存在一些潜在的副作用,但在专业医生的监督下,阿伐曲泊帕可以为患者带来明显的改善。