替西木单抗 Tremelimumab IMJUDO
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:用于无法切除的肝细胞癌(uHCC)成人患者,联合用药治疗非小细胞肺癌
用法用量: 1.推荐剂量 按照建议的方法,在稀释后静脉注射替西木单抗 (1)替西木单抗联合度伐利尤单抗 1:在当天服用度伐利尤单抗前使用替西木单抗 2:度伐利尤单抗给药信息请参考处方信息 (2)替西木单抗联合度伐利尤单抗和铂类化疗 表2和表3提供了替西木单抗治疗转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 的推荐剂量方案和方案 每次输液前,先称量患者的体重 根据患者的体重和肿瘤组织学,使用下表3计算适当的剂量 1 继续使用度伐利尤单抗,直到疾病进展或出现无法忍受的毒性 2从第5个周期开始,给药间隔从每3周到每4周变化一次 3静脉注射60分钟以上 4如果患者接受的铂类化疗少于4个周期,剩余的替西木单抗周期(最多5个)应在铂类化疗期后,每4周联合度伐利尤单抗一次 5对于接受培美曲塞和卡铂/顺铂治疗的非鳞状疾病患者,从第12周到疾病进展,可选择性培美曲塞治疗或无法忍受的毒性 1 有关剂量信息,请参考处方信息 2.不良反应的剂量调整 不建议减少治疗剂量。一般来说,对于严重的(3级)免疫介导的不良反应,应保留治疗方案,永久停止治疗方案危及生命(4级)免疫介导的不良反应,复发严重(3级)免疫介导的反应需要系统性免疫抑制治疗,或无法减少皮质类固醇剂量10毫克或更少的强的松或相当于每天12周内启动皮质类固醇, 1 基于美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准,第4.03版 2皮质类固醇减少后完全或部分缓解(0至1级)的患者恢复。如果在使用类固醇后12周内没有完全或部分缓解,或在使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10毫克或以下的强的松(或同等剂量),则永久停用 3如果肝受累患者的AST和ALT在基线时小于或等于ULN,则根据无肝受累的肝炎建议停用或永久停用度伐利尤单抗 3.药品准备和管理 (1)准备工作 目视检查药品中的颗粒物和变色情况,如果溶液浑浊、变色或可见颗粒,则丢弃 (2)不要摇晃这个小瓶 (3)从替西木单抗的小瓶中取出所需的体积,并转移到含有0.9%氯化钠注射液、USP或5%葡萄糖注射液的静脉注射袋中,用温和的反转法混合稀释后的溶液,稀释溶液的最大最终浓度不得超过10 mg/mL,各剂量使用稀释剂的总体积和患者体重见表3 (4)丢弃部分使用或空瓶替西木单抗 4.贮存方案 (1)替西木单抗不含防腐剂,准备好后立即进行输液处理。如果不立即给药,需要储存,从准备到开始给药的总时间不得超过: ①在2°C至8°C (36°F至46°F) 的冰箱中放置24小时 ②在室温高达30°C (86°华氏度)下 的24小时 (2)不要冻结 (3)不要摇晃 (4)通过含有无菌、低蛋白结合0.2或0.22微米过滤器的静脉管线,静脉注射替西木单抗输注液超过60分钟 (5)对每种药品使用单独的输液袋和过滤器 5.替西木单抗与其他药品联用 将所有药物产品单独静脉注射,不要通过同一输液管共同给药其他药物 对于铂类化疗,请参考处方信息以获取给药信息。关于培美曲塞的治疗,请参考处方信息 (1)联合用药方案:输液顺序 ①替西木单抗联合度伐利尤单抗 注射替西木单抗,然后在给药当天注射度伐利尤单抗 ②替西木单抗联合度伐利尤单抗和铂类化疗 在给药当天,先注入替西木单抗,然后使用度伐利尤单抗,然后进行铂类化疗 ③替西木单抗联合度伐利尤单抗和培美曲塞治疗 在给药当天,先注射替西木单抗,然后注射度伐利尤单抗和培美曲塞治疗 (2)联合用药方案:输液说明 ①替西木单抗联合度伐利尤单抗 完成替西木单抗输注后观察患者60分钟然后单独静脉注射度伐利尤单抗,输注超过60分钟 ②替西木单抗,联合度伐利尤单抗和铂化疗 /培美曲塞治疗周期1: 替西木单抗输注完成后1-2小时,注入度伐利尤单抗60分钟以上,完成度伐利尤单抗输注后1-2小时,给予铂类化疗 1后续周期:如果在第1周期没有输注反应,替西木单抗后可立即给予后续周期的度伐利尤单抗,从持续输注结束到开始化疗之间的时间可减少到30分钟
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替西木单抗(Tremelimumab)曲美木单抗的作用与功效及副作用,替西木单抗(Tremelimumab)常见副作用有:1、皮疹或瘙痒;2、腹泻、恶心、呕吐;3、黄疸或肝酶升高;4、甲状腺功能异常、垂体功能异常等;5、导致感觉异常、运动障碍等;6、出血倾向;7、呼吸困难、咳嗽等;8、肌肉疼痛、无力等;9、眼部红肿、疼痛等;10、导致尿频、尿蛋白增加等;11、感染。
替西木单抗(Tremelimumab)和曲美木单抗是一种治疗肝癌和肝细胞癌的药物。这两种单抗药物在肿瘤治疗中发挥着重要的作用,可以显著增加患者的生存时间和生活质量。如同其他药物一样,它们也伴随着一些潜在的副作用。下面将详细介绍替西木单抗和曲美木单抗的作用、功效和副作用。
1. 替西木单抗的作用和功效(大标题)
替西木单抗是一种抗CTLA-4(抗细胞毒性T淋巴细胞关联抗原-4)的单克隆抗体。它的作用机制是通过阻断CTLA-4受体,激活免疫系统,增强机体对肿瘤细胞的免疫应答。通过抵抗CTLA-4的抑制作用,替西木单抗可以解除对免疫细胞活性的抑制,从而让它们更有效地攻击癌细胞。
替西木单抗的临床试验结果显示,它在治疗晚期肝癌和肝细胞癌方面表现出一定的治疗活性。它能够延长患者的生存时间,并且在一些患者中可达到长期稳定疾病的效果。替西木单抗通常与其他抗癌药物联合使用,以达到更好的治疗效果。使用替西木单抗治疗肝癌的适应症和具体剂量需要根据个体患者情况来确定,患者应在医生的指导下接受治疗。
2. 曲美木单抗的作用和功效(大标题)
曲美木单抗是一种抗PD-1(抗程序性死亡受体1)的单克隆抗体。PD-1是免疫系统中的一种负性调节受体,与PD-L1结合后抑制免疫细胞的活性。曲美木单抗的作用机制是通过阻断PD-1与PD-L1的结合,恢复免疫细胞对肿瘤细胞的攻击能力。
曲美木单抗已被广泛用于治疗肝癌和肝细胞癌。临床试验结果表明,曲美木单抗可以有效延长患者的生存期,并在一些患者中实现持久的疾病缓解。与替西木单抗类似,曲美木单抗通常与其他治疗方法(如化疗或放疗)联合使用,以提高治疗效果。曲美木单抗治疗的使用范围和剂量也需要根据患者的具体情况进行调整,应在医生的监控和指导下进行。
3. 替西木单抗和曲美木单抗的副作用(大标题)
替西木单抗和曲美木单抗在治疗过程中可能引发一些副作用。由于这些药物的作用机制是通过激活免疫系统来抗击肿瘤细胞,因此会对人体的免疫系统产生影响。常见的副作用包括疲劳、皮疹、恶心、呕吐、腹泻等。另外,这些药物还可能引发自身免疫性疾病,如免疫反应性甲状腺炎、免疫性肝病等。
此外,替西木单抗和曲美木单抗还有可能引起免疫相关的不良事件,如肝炎、肺炎、胃肠道炎症等。这些副作用需要及时监测和管理,以确保患者的安全和治疗效果。因此,在接受这些药物治疗时,患者应密切关注自身的身体反应,并定期与医生进行沟通和随访。
替西木单抗和曲美木单抗是治疗肝癌和肝细胞癌的重要药物。它们通过激活免疫系统,增强机体对肿瘤细胞的攻击能力,延长患者的生存期,并在某些情况下带来持久的疾病缓解。这些药物也伴随着一些副作用,包括疲劳、皮疹、恶心等。因此,在使用这些药物进行治疗时,需要在医生的指导下进行,并密切监测患者的身体反应,及时管理可能出现的不良事件。