吉瑞替尼
生产厂家：孟加拉珠峰制药（Everest）
功能主治：新型FLT3抑制剂，用于急性髓细胞白血病完全缓解
用法用量：用法用量 富马酸吉瑞替尼片的推荐起始剂量为120mg(3×40mg片剂)，每日一次，每28天为一个治疗周期。 本品的治疗应持续进行，直至患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 由于临床缓解可能会延迟，因此，应考虑以处方剂量持续治疗长达至6个治疗周期，确保有充分时间达到临床缓解。 如果治疗4周后未实现以下几种情形之一，则应在患者耐受或临床有保证的情况下，将剂量增至200mg(5×40mg片剂)每日一次：1、完全缓解(CR，定义见【临床试验】表3脚注);2、除血小板恢复不完全[血小板<100×109/L]，其他标准达到完全缓解(CRp);3、除仍有中性粒细胞减少症[中性粒细胞<1×109/L]，伴或不伴血小板完全恢复，其他标准达到完全缓解(CRi)。
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根据现有的临床研究，吉列替尼的推荐剂量为每天120毫克口服。吉列替尼经过口服后很快吸收，并在体内快速转化为其主要的代谢产物M20（约占口服药物的50%以上）和M21（约占口服药物的15%）。
根据药理学研究，吉列替尼的剂量与其抑制FLT3活性之间存在一定的剂量-反应关系。在临床试验中，120毫克剂量的吉列替尼可使90%以上的患者达到FLT3抑制率70%以上的水平。与此相比，在40毫克和200毫克剂量组中，FLT3抑制率分别为61.5%和93.6%。除了剂量与抑制活性之间的关系，吉列替尼的用量还与患者的年龄、性别、体重等因素有关。目前，尚未有足够的数据支持不同患者群体的最佳剂量。
总的来说，吉列替尼的推荐剂量为每天120毫克口服。对于特殊情况，如体重较小、肝功能受损或存在其他严重并发症的患者，或者患者年龄较大，剂量需根据实际情况进行调整。
需要注意的是，吉列替尼的副作用可能会随着剂量的增加而增加。目前已知的吉列替尼副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳、头痛、低血压、QT间期延长等。在使用吉列替尼时，医生还应密切监测患者的肝、肾功能和白细胞数量。
总之，吉列替尼是一种非常有效的治疗AML的药物，在使用时需要严格按照医生的指示和推荐剂量使用，并注意监测患者的身体状况和副作用。未来还需要更多的研究来确定特定患者群体的最佳吉列替尼剂量。
