甲基强的松龙 Methylprednisolone 甲强龙
生产厂家：美国辉瑞公司(Pfizer Inc.)
功能主治：强烈消炎及抗过敏作用， 一般用于治疗类风湿关节炎、风湿热等炎症
用法用量： 1、推荐剂量 作为对生命构成威胁的情况的辅助药物时，推荐剂量为30 mg/kg，至少用30分钟静脉注射，根据临床需要，此剂量可在医院内于48小时内每隔4~6小时重复一次 (1)冲击疗法 用于疾病严重恶化和/或对常规治疗(如：非甾体类抗炎药，金盐及青霉胺)无反应的疾病 建议方案： ①类风湿性关节炎： 1)1 g/天，静脉注射，用1、2、3或4天 2)1 g/月，静脉注射，用6个月 因大剂量皮质类固醇能引起心律失常，因此仅限在医院内使用本治疗方法，以便及时做心电图及除颤，每次应至少用30分钟给药，如果治疗后一周内病情无好转，或因病情需要，本治疗方案可重复 (2)预防肿瘤化疗引起的恶心及呕吐： 建议方案： ①关于化疗引起的轻至中度呕吐 在化疗前1小时、化疗开始时及化疗结束后，以至少5分钟静脉注射本品250 mg，在给予首剂本品时，可同时给予氯化酚噻嗪以增强效果 ②关于化疗引起的重度呕吐：化疗前1小时，以至少5分钟静脉注射本品250 mg，同时给予适量的灭吐灵或丁酰苯类药物，随后在化疗开始时及结束时分别静脉注射本品250 mg (3)急性脊髓损伤 ①治疗应在损伤后8小时内开始 ②对于在损伤3小时内接受治疗的患者：初始剂量为每公斤体重30 mg甲泼尼龙，在持续的医疗监护下，以15分钟静脉注射 ③大剂量注射后应暂停45分钟，随后以5.4 mg/kg/小时的速度持续静脉滴注23小时，应选择与大剂量注射不同的注射部位安置输液泵 ④对于在损伤3~8小时内接受治疗的患者：初始剂量为每公斤体重30 mg甲泼尼龙，在持续的医疗监护下，以15分钟静脉注射，大剂量注射后应暂停45分钟，随后以5.4 mg/kg/小时的速度持续静脉滴注47小时 ⑤仅此适应症能以此速度进行大剂量注射，并且应在心电监护并能提供除颤器的情况下进行，短时间内静脉注射大剂量甲泼尼龙(以不到10分钟的时间给予大于500 mg的甲泼尼龙)可能引起心律失常、循环性虚脱及心脏停搏 (4)其它适应症 初始剂量从10 mg到500 mg不等，依临床疾病而变化，大剂量甲泼尼龙可用于短期内控制某些急性重症疾病，如：支气管哮喘、血清病、荨麻疹样输血反应及多发性硬化症急性恶化期，≤250 mg的初始剂量应至少用5分钟静脉注射，>250 mg的初始剂量应至少用30分钟静脉注射，根据患者的反应及临床需要，间隔一段时间后可静脉注射或肌内注射下一剂量，皮质类固醇只可辅助，不可替代常规疗法 婴儿和儿童可减量，但不仅仅是依据年龄和体格大小，而更应考虑疾病的严重程度及患者的反应，每24小时总量不应少于0.5 mg/kg 用药数天后，必须逐量递减用药剂量或逐步停药，如果慢性疾病自发缓解，应停止治疗，长期治疗的患者应定期作常规实验室检查，如：尿常规，饭后小2时血糖，血压和体重，胸部X线检查，有溃疡史或明显消化不良的患者应作上消化道X线检查，中断长期治疗的患者也需要作医疗监护 本品可通过静脉注射、肌内注射或静脉滴注给药，紧急情况的治疗应使用静脉注射，静脉注射(肌内注射)时，按指导方法配制溶液 2、用法 (1)关于使用双室瓶的指导 ①按下塑料推动器，使稀释液流入下层瓶室 ②轻轻摇动药瓶 ③除去塞子中心的塑料袢 ④用适当的消毒剂消毒顶部橡皮头 ⑤将针头垂直插入橡皮头中心直至可以见到针尖，倒转药瓶并抽取药液 (2)关于使用小瓶的指导 在无菌的环境下将灭菌注射用水加入含无菌粉末的小瓶 (3)制备输注溶液 首先按指示制备溶液，起始治疗方法可能是用至少5分钟(剂量小于或等于250 mg)至少30分钟(剂量大于250 mg)静脉注射甲泼尼龙，下一剂量可能减少并用同样方法给药，如果需要，该药物可稀释后给药，方法为将已溶解的药品与5%葡萄糖水溶液、生理盐水或5%葡萄糖与0.45%氯化钠的混合液混合，双室瓶包装配制后的溶液在12小时内物理和化学性质保持稳定，小瓶包装配制后的溶液应立即使用
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甲基强的松龙(Methylprednisolone)甲基氢化泼尼松耐药性,甲基强的松龙(Methylprednisolone)的耐药性，以下是一些相关信息：1、如果患者长期使用甲基强的松龙，尤其是高剂量，可能会导致耐药性的发展。这是因为免疫系统可能逐渐适应药物，减弱其效果；2、如果患者需要逐渐增加甲基强的松龙的剂量来控制炎症或症状，这可能表明药物的效果减弱，可能会导致耐药性的发展；3、一些医学原因，如炎症性疾病的严重程度或个体差异，可能导致一些患者对甲基强的松龙的反应不如其他人。
甲基强的松龙（Methylprednisolone）甲基氢化泼尼松是一种常用的激素类抗炎药物，具有强烈的消炎和抗过敏作用。它被广泛用于治疗各种炎症性疾病，例如类风湿关节炎、风湿热等。随着长期应用和频繁使用，一些患者可能出现甲基强的松龙甲基氢化泼尼松耐药性，这给治疗带来了一定的挑战。
1. 形成耐药性的原因
甲基强的松龙甲基氢化泼尼松耐药性的形成原因是多方面的。首先，长期或大剂量的使用可能导致激素受体适应性下调，使得药物在目标细胞上的作用减弱。其次，甲基强的松龙甲基氢化泼尼松可能通过抑制炎症介质的合成和释放来产生消炎作用，长期使用可能导致炎症介质产生途径上的变化，使得药物的疗效降低。另外，一些患者可能由于基因变异或个体差异而显示出对甲基强的松龙甲基氢化泼尼松的耐药性。
2. 耐药性对治疗的挑战
甲基强的松龙甲基氢化泼尼松耐药性对治疗带来了一定的挑战。耐药性意味着药物在治疗上的效果减弱，患者可能需要更高剂量的药物才能达到相同的疗效。这可能导致患者出现更多的副作用和不良反应。另外，耐药性也增加了治疗的复杂性，可能需要采取其他治疗方法或结合其他药物来提高疗效。
3. 管理耐药性的策略
管理甲基强的松龙甲基氢化泼尼松耐药性需要综合的治疗策略。首先，减少长期大剂量的使用是重要的措施，可以降低耐药性的发生。其次，患者应定期监测治疗效果，及时调整剂量和疗程。此外，结合其他抗炎药物或免疫调节剂也是一种常见的管理策略。个体化治疗方案的制定也是重要的，需要根据患者的具体情况和病情特点来确定治疗方案。
4. 未来的展望
针对甲基强的松龙甲基氢化泼尼松耐药性的研究正在进行中，为开发新的治疗方案提供了希望。通过深入了解耐药性的机制并发现新的靶点，可能有助于开发新的药物或改进现有的治疗方法，从而提高治疗效果。此外，精准医学的发展也将为个体化治疗提供更多的机会，帮助患者更好地应对耐药性的挑战。
甲基强的松龙甲基氢化泼尼松是一种常用的激素类抗炎药物，长期使用和频繁应用可能导致耐药性的产生。管理耐药性需要综合的治疗策略，并注重个体化治疗方案的制定。未来的研究和发展将有助于改善治疗效果，并提供更多的选择和机会来管理甲基强的松龙甲基氢化泼尼松耐药性。
