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莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)帕克莫单抗的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2024-02-06 17:33:55 阅读:943 来源:问药网
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莫赛妥莫单抗 Moxetumomab pasudotox LUMOXITI

莫赛妥莫单抗 Moxetumomab pasudotox LUMOXITI 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:治疗患有复发性或难治性毛细胞白血病(HCL)的成年患者 用法用量:  1.推荐剂量  (1)推荐剂量为0.04 mg/kg,在每个28天周期的第1、3和5天进行30分钟的静脉输液  (2)保持治疗最多6个周期,或直到疾病进展,或出现不可接受的毒性  2.推荐的伴随治疗:  (1)水合:  ①在每次莫赛妥莫单抗输液前后2-4小时内,静脉注射1 L等渗溶液(如5%葡萄糖注射液,USP和0.45%或0.9%氯化钠注射液,USP);对50公斤以下的患者给予0.5L  ②建议所有患者在每个28天周期的第1天至第8天,每24小时最多补充3升口服液(如水、牛奶或果汁),以充分补充水分;对于50公斤以下的病人,建议每24小时最多2升  ③监测液体平衡和血清电解质,以避免液体过载和/或电解质异常  (2)血栓预防: 考虑在每个28天周期的第1天至第8天服用低剂量阿司匹林,并监测血栓形成的体征和症状  (3)术前用药法: 每次输注前30-90分钟预用药:  ①抗组胺药(如羟嗪或苯海拉明)  ②对乙酰氨基酚退烧药  ③一种组胺-2受体拮抗剂(例如,雷尼替丁、法莫替丁、或西咪替丁) 如果发生严重的输液相关反应,请中断用药并进行适当的医疗处理;在恢复输液前约30分钟,以及此后每次输液前给予口服或静脉注射皮质类固醇  (4)输注后用药:  ①在莫赛妥莫单抗输液后的24小时内,可考虑口服抗组胺药和退烧药  ②建议使用口服皮质类固醇(例如,4毫克地塞米松)以减少恶心和呕吐  ③保持足够的口服液体摄入量  3.剂量调整:  (1)毛细血管漏综合征:  毛细血管漏综合征等级建议调整  2级:有症状的暂停用药,直到不良反应恢复  3级:有严重症状的  4级:症状危及生命的 停药  根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI CTCAE)第4.03版  (2)溶血性尿毒症综合征: 溶血性尿毒综合征患者停用该药,直到症状恢复,再考虑恢复用药  (3)肌酐升高: 根据患者体征,考虑增加剂量
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莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)帕克莫单抗的适应症、用药注意事项及禁忌,莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)适用于:1、毛细胞白血病;2、CD22阳性癌症。莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)的注意事项:1、输注期间不要与其他药物混合。输注后应使用生理盐水冲洗输液线,以确保完整给药;2、在每次莫赛妥莫单抗输注前30至90分钟,应预先给予抗组胺药、对乙酰氨基酚和组胺2受体拮抗剂;3、在接受治疗期间应维持适当的水合状态。

毛细胞白血病是一种罕见但具有挑战性的血液系统恶性肿瘤。近年来,莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)帕克莫单抗作为一种新型药物,已引起了广泛关注。它通过靶向CD22抗原抑制白血病细胞的增殖和存活,被认为是治疗毛细胞白血病的有效选择之一。本文将对莫赛妥莫单抗的适应症、用药注意事项和禁忌进行详细介绍。

1. 适应症

莫赛妥莫单抗帕克莫单抗适用于治疗CD22阳性的毛细胞白血病。该药物适用于成年患者,特别是那些已经接受了至少一种治疗方案但没有获得充分缓解的患者。它通常在其他治疗措施无效或不耐受时使用,作为最后的疗法选择。

2. 用药注意事项

在使用莫赛妥莫单抗帕克莫单抗时,有几个重要的注意事项需要牢记。

首先,该药物由经过训练且具有经验的专业医护人员通过静脉注射给予。用药期间应密切监测患者的体温、血压和其他相关生理指标,以及可能的不良反应。

其次,莫赛妥莫单抗可能引起一系列不良反应,包括发热、寒战、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等。医护人员需要及时采取适当的护理和药物治疗来缓解这些不良反应,以确保患者的舒适度和安全性。

另外,药物治疗期间,医护人员还应注意监测患者的肝功能、肾功能等重要指标,以便及时发现并处理任何治疗相关的并发症或不良反应。

3. 禁忌

虽然莫赛妥莫单抗作为一种有效的治疗药物,但在某些情况下是禁忌使用的。

首先,孕妇和哺乳期妇女禁止使用莫赛妥莫单抗。这是因为目前尚缺乏关于药物对胎儿安全性的充分研究和证据,患者需要在与治疗方案相关的时间段内采取适当的避孕措施。

其次,对于已知对该药物过敏的患者,莫赛妥莫单抗也是禁忌的。这可能导致严重的过敏反应,甚至危及生命,因此在使用该药物之前,应对患者进行过敏反应测试。

最后,患有严重的肝功能障碍和肾功能障碍的患者应慎重使用莫赛妥莫单抗。由于药物在体内的代谢和清除可能受到损害,可能需要调整用药剂量和给药频率。

综上所述,莫赛妥莫单抗帕克莫单抗作为一种用于治疗毛细胞白血病的创新药物,在适应症范围内为患者提供了新的治疗选择。使用这种药物需要严格遵循医生的建议,并密切监测患者的病情和不良反应,以确保治疗的有效性和安全性。最重要的是,在使用之前,医护人员需要评估患者的禁忌症和用药注意事项,以确保合适的治疗方案。