吉瑞替尼
生产厂家:孟加拉珠峰制药(Everest)
功能主治:新型FLT3抑制剂,用于急性髓细胞白血病完全缓解
用法用量:用法用量 富马酸吉瑞替尼片的推荐起始剂量为120mg(3×40mg片剂),每日一次,每28天为一个治疗周期。 本品的治疗应持续进行,直至患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 由于临床缓解可能会延迟,因此,应考虑以处方剂量持续治疗长达至6个治疗周期,确保有充分时间达到临床缓解。 如果治疗4周后未实现以下几种情形之一,则应在患者耐受或临床有保证的情况下,将剂量增至200mg(5×40mg片剂)每日一次:1、完全缓解(CR,定义见【临床试验】表3脚注);2、除血小板恢复不完全[血小板<100×109/L],其他标准达到完全缓解(CRp);3、除仍有中性粒细胞减少症[中性粒细胞<1×109/L],伴或不伴血小板完全恢复,其他标准达到完全缓解(CRi)。
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吉列替尼(Gilteritinib)是一种新型的治疗FLT3重排的急性髓细胞白血病(AML)的药物。FLT3(FMS样内源性酪氨酸激酶)是一种酶,在一些白血病患者中发生了基因变异,从而导致白血病的发生。目前市面上的一些药物如midostaurin、sorafenib等治疗白血病都能有一定疗效,但会由于耐药性与其他副作用的产生,使得治疗效果感觉欠佳,吉列替尼就应运而生。
吉列替尼是一种口服的小分子靶向药物,能够抑制FLT3活性,从而抑制白血病细胞的生长,减少肿瘤负担。在一项以往的临床试验中,吉列替尼用于治疗是既往接受过治疗的FLT3重排的AML患者,且患者的白血病细胞仍然具有FLT3的突变,在服用吉列替尼前的中位生存期只有7.8个月,但在服用吉列替尼后,中位生存期延长至21.1个月。因此,吉列替尼被FDA批准用于治疗FLT3重排的急性髓细胞白血病。国内也在推进吉列替尼的临床试验阶段,都取得了不错的疗效。
吉列替尼治疗的优势不仅仅在于对FLT3重排的AML有疗效影响,吉列替尼还是针对治疗急性髓细胞白血病(MDS)的重要新药。在一些前期的实验室研究中,吉列替尼与motolimod联用能够显著减少MDSC数量、提高NK细胞浸润、促进T细胞免疫反应,从而抑制肿瘤生长。未来的临床研究中,吉列替尼联合其他抗癌药物可能更有效地治疗更多种类型的细胞癌,从而进一步提高其治疗实效性和应用范围。
总体来说,
吉列替尼作为一种新型的针对FLT3重排的AML治疗药物,拥有的治疗实效性在不断得到验证和提高。同时,其广泛应用与临床试验为多种癌症治疗提供了新的思路和方向。在以后的抗癌药物研究与开发中,吉列替尼可以作为一种优秀的药物,为更多患者提供治疗的希望。