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恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2024-02-11 09:16:27 阅读:1343 来源:问药网
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恩他卡朋

恩他卡朋 生产厂家:土耳其abdi lbrahim 功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高 用法用量:用法用量  一片药片包含一个治疗剂量。  药片应整片吞服。  仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。  在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。  患者每次只服用一片本品。  患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。  卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。  通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。  从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗  a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。  例如:  b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。  治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。  c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。  首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。  **  当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗  某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。  但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。  建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。  恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。  因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。  根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。  治疗过程中的剂量调整  当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。  如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。  如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。  中止本品治疗  如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。  肝损害  肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。  肾损害  肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。  目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
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恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo的适应症、用药注意事项及禁忌,恩他卡朋双多巴片(Levodopa/Carbidopa/Entacapone)的适应症为:帕金森病及剂末现象(症状波动)。恩他卡朋片可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药,用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。抑制左旋多巴在体内的过度降解,从而提高服用美多巴等药物的作用,稳定体内多巴胺的药物浓度,减少服用美多巴可能引起的不良反应。

恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone),通常称为Dopalevo,是一种用于治疗帕金森病的药物。它是一种复合药物,包含三种活性成分:左旋多巴(levodopa)、卡比多巴(carbidopa)和恩他卡朋(entacapone)。Dopalevo主要用于缓解帕金森病患者的症状,提高他们的运动能力和生活质量。

1. 适应症

Dopalevo主要用于治疗帕金森病,这是一种慢性神经系统紊乱性疾病,常导致运动障碍、僵硬、震颤和平衡问题等症状。帕金森病的主要特征是脑内多巴胺(一种神经递质)的不足。Dopalevo通过提供多巴胺的前体左旋多巴以及阻断左旋多巴在消化系统中被代谢降解的卡比多巴,来补充脑内多巴胺的水平。

2. 用药注意事项

(1) 用药时间:Dopalevo通常在餐前30分钟至餐前1小时内服用,以提高药物的吸收率。

(2) 用量调整:Dopalevo的剂量应根据每个患者的需求进行调整。起初,通常用较低剂量开始,然后逐渐增加,直到达到缓解症状为止。剂量的调整需要由医生监督进行。

(3) 和饮食一起用药:Dopalevo在用药过程中需要注意与饮食的配合。蛋白质摄入过多可能会降低左旋多巴的吸收率,因此,建议在用药期间避免高蛋白饮食或将高蛋白餐延迟至用药2小时后再进食。

3. 禁忌

(1) 对左旋多巴、卡比多巴、恩他卡朋或该药物中任何成分过敏的人禁止使用。

(2) 严重的心血管疾病患者,如严重心脏瓣膜病、心肌梗死或有心力衰竭的人,在使用Dopalevo之前应咨询医生。

(3) 具有狭隘角型青光眼的患者,应在慎重考虑后使用Dopalevo,因为此药物可能导致瞳孔扩大而引起眼压增高。

Dopalevo是一种常用于治疗帕金森病的药物,其成分包括左旋多巴、卡比多巴和恩他卡朋。它通过补充脑内多巴胺水平来缓解症状,提高患者的运动能力。在使用该药物时,需要注意用药时间、用量调整以及与饮食的配合。禁忌条件包括对成分过敏、严重心血管疾病和狭隘角型青光眼。在使用Dopalevo之前,应咨询医生以确保安全有效的用药。