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恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo的适应症和临床效果

发布时间:2024-02-11 12:09:29 阅读:1266 来源:问药网
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恩他卡朋

恩他卡朋 生产厂家:土耳其abdi lbrahim 功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高 用法用量:用法用量  一片药片包含一个治疗剂量。  药片应整片吞服。  仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。  在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。  患者每次只服用一片本品。  患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。  卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。  通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。  从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗  a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。  例如:  b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。  治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。  c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。  首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。  **  当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗  某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。  但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。  建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。  恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。  因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。  根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。  治疗过程中的剂量调整  当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。  如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。  如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。  中止本品治疗  如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。  肝损害  肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。  肾损害  肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。  目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
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恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo的适应症和临床效果,恩他卡朋双多巴片(Levodopa/Carbidopa/Entacapone)是一种选择性和可逆性的儿茶酚氧化酶B抑制剂,可阻断COMT酶对多巴胺的降解,从而提高和延长多巴胺在大脑中的作用时间。恩他卡朋适用于帕金森病患者,特别是在使用左旋多巴时,通过增强其疗效来缓解帕金森病的症状。它可以改善肌肉僵硬、震颤和运动障碍等症状,提高患者的生活质量。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

1. 什么是帕金森病?

帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,常见于中老年人。它主要由多巴胺神经元退行性减少引起,导致运动控制受损。患者可能会出现震颤、肌肉僵硬、运动缓慢和平衡障碍等症状。

2. Dopalevo的适应症

Dopalevo常用于帕金森病的治疗。它适用于那些已经接受了左旋多巴治疗,但疗效逐渐减退或副作用增加的患者。Dopalevo可提供一种便捷的多巴胺替代治疗方案,帮助缓解帕金森病患者的症状。

3. Dopalevo的临床效果

Dopalevo通过其三种成分的协同作用,产生了显著的临床效果。

3.1 卡比多巴(Carbidopa)的作用

在左旋多巴(Levodopa)进入大脑之前,卡比多巴(Carbidopa)通过抑制脑外周多巴胺的代谢,在血液中增加左旋多巴浓度。这可以减少副作用,并增强其治疗效果。

3.2 左旋多巴(Levodopa)的作用

左旋多巴是帕金森病治疗的关键成分,它能够通过替代大脑中缺失的多巴胺,减轻运动障碍和其他症状。它在体内被转化为多巴胺,并提高多巴胺水平。

3.3 恩他卡朋(Entacapone)的作用

恩他卡朋(Entacapone)是一种辅酶A羟基酶抑制剂,它可以提高左旋多巴(Levodopa)在体内的浓度和半衰期,延长其作用时间。这有助于减少帕金森病患者晚期剂量困难的问题,并稳定疗效。

4. 总结

恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo是一种常用于帕金森病治疗的药物。它的临床效果主要归功于三种成分的协同作用:卡比多巴(Carbidopa)增加左旋多巴(Levodopa)在大脑中的有效浓度,左旋多巴替代缺失的多巴胺,而恩他卡朋(Entacapone)延长左旋多巴的作用时间。这种复方制剂可以减轻帕金森病患者的症状,提高生活质量,并成为一种重要的治疗选择。在使用药物之前,请务必咨询专业医生,并遵循其指导和建议。