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米氮平(Mirtazapine)瑞美隆的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-02-13 16:12:29 阅读:1491 来源:问药网
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米氮平 Mirtazapine Remeron

米氮平 Mirtazapine Remeron 生产厂家:美国先灵葆雅(Schering-Plough) 功能主治:适用于抑郁症,可改善抑郁症状以及患者睡眠结构,提高睡眠质量 用法用量:  1.推荐剂量  本药的推荐初始剂量为15mg/天,口服,最好在夜晚睡前服用,如果患者服用初始剂量15mg无明显反应,可将剂量增加直至最大剂量45mg/天,剂量调整间隔时间不应少于1至2周,以便有足够的时间评估患者对给定剂量的反应。  2.开始用药前的双相情感障碍筛查  在开始使用本药或其他抗抑郁药治疗前,应筛查患者是否有双相情感障碍、躁狂症或轻躁症的个人史或家族史。  3.患者从单胺氧化酶抑制剂抗抑郁药更换为本药治疗  停用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)抗抑郁药和开始使用本药必须至少间隔14天,并且在停用本药后至少14天,才能开始使用单胺氧化酶抑制剂抗抑郁药。  4.药物相互作用引起的剂量调整  (1)强效CYP3A诱导剂  与强效CYP3A诱导剂联合使用,如卡马西平、苯妥英、利福平,可能需要增加本药的用量,如果停用强效CYP3A诱导剂,可能需要减少本药的用量。  (2)强效CYP3A抑制剂  与强效CYP3A抑制剂联合使用,如酮康唑、克拉霉素,可能需要减少本药的用量,如果停用强效CYP3A抑制剂,可能需要增加本药的用量。  (3)西咪替丁  与西咪替丁联合使用,可能需要减少本药的用量,如果停用强效CYP3A抑制剂,可能需要增加本药的用量。  5.停药综合征  停药或减少本药剂量时,可能会发生不良反应,因此应逐渐减少本药的剂量,避免突然停药。
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米氮平(Mirtazapine)瑞美隆的耐药及药物相互作用,米氮平(Mirtazapine)是一种抗抑郁药,主要用于治疗抑郁症,其疗效如下:1、通过影响神经递质的水平,特别是增加去甲肾上腺素和5-羟色胺的释放,从而有助于改善患者的情绪状态;2、在低剂量时具有镇静作用,因此常被用于治疗失眠的抑郁症患者。它可以提高睡眠质量,减轻失眠症状;该药品在临床试验中表现出色、效果非常好、安全性高,为患者提供了新的机会。

米氮平(Mirtazapine)是一种常用的抗抑郁药物,被广泛应用于治疗抑郁症患者。长期使用米氮平可能导致耐药现象的出现,并且要注意与其他药物的相互作用。本文将探讨米氮平的耐药机制以及与其他药物的相互作用。

米氮平(Mirtazapine)瑞美隆的耐药及药物相互作用

1. 耐药机制

米氮平是一种选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素受体拮抗剂,其抗抑郁作用主要通过增加5-羟色胺和去甲肾上腺素的释放来实现。与其他抗抑郁药物相比,米氮平对5-羟色胺拮抗作用较弱。在长期使用过程中,部分患者可能产生耐药现象,出现抗药性。这可能是因为药物的抗5-羟色胺作用逐渐减弱,导致其治疗效果下降。

2. 药物相互作用

米氮平在治疗抑郁症时,患者需要注意与其他药物的相互作用情况。以下是一些常见的与米氮平相互作用的药物:

2.1 抗焦虑药物:与苯二氮䓬类药物(例如地西泮)同时使用可能增强其镇静和抗焦虑效果,可能导致过度嗜睡和乏力。在使用这些药物时,应遵循医生的指示,并注意剂量的控制。

2.2 抗精神病药物米氮平与某些抗精神病药物(如氯丙嗪)的联合使用可能增加心律失常的风险。患者在使用这些药物时应严密监测心脏功能。

2.3 非处方药物:某些非处方药物,如抗组胺药物(如氯苯那敏)、镇静催眠药(如扑尔敏)等,可能增加米氮平的镇静作用,加重嗜睡和疲劳感。在使用这些药物时,应注意遵循药物说明并咨询医生的建议。

3. 避免耐药的方法

为了减少米氮平的耐药风险,患者应注意以下几个方面:

3.1 遵循医生的指示:患者应按照医生的建议准确服用米氮平,避免过量或停药过早。

3.2 定期复诊:定期复诊有助于医生评估治疗效果,并根据需要进行剂量调整或切换其他药物。

3.3 避免药物滥用:患者应避免滥用其他药物或酒精,以免干扰米氮平的治疗效果。

4. 结论

米氮平是一种常用的抗抑郁药物,但长期使用可能导致耐药现象。患者应注意与其他药物的相互作用,特别是抗焦虑药物、抗精神病药物和非处方药物。遵循医生的建议,并定期复诊以评估治疗效果,可以减少耐药的风险。如果患者在使用米氮平期间遇到任何不适或疑问,应及时咨询医生以获得正确的指导。