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司替戊醇(Stiripentol)Diacomit的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-02-14 09:01:50 阅读:1296 来源:问药网
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司替戊醇

司替戊醇 生产厂家:美国Forest Laboratories Ireland Ltd. 功能主治:适用于治疗6个月及以上且体重≥7 kg的服用氯巴占患者的 Dravet 综合征 (DS) 相关癫痫发作 用法用量:  成人  癫痫发作  适用于联合服用氯巴占(clobazam)治疗与Dravet综合征相关的癫痫发作  目前尚无临床数据支持使用司替戊醇(Stiripentol)作为Dravet综合征的单一疗法  50mg/kg/天 PO:以2次/天(25mg/ kg BID)或3次/天(16.67mg / kg TID)施用;每天不超过3000毫克。  四舍五入至最接近的剂量(通常在建议的50mg/kg/天的50-150mg之内)  如果在给定可用强度的情况下无法获得确切的剂量,则可以使用两种强度的组合来达到此剂量  剂量调整  肾和肝功能不全  尚无关于肾或肝功能不全患者药代动力学和代谢的正式研究  由于代谢物主要通过肾脏消除,并通过肝脏代谢,因此不建议对中度或重度肾或肝功能不全的患者服用  剂量注意事项  在开始治疗之前,先进行血液检查  渐步停药  根据大多数抗癫痫药物(AED)的建议,如果停止治疗,应逐渐停用司替戊醇(Stiripentol),以最大程度地降低癫痫发作频率和癫痫持续状态的风险  在医疗上需要快速撤药的情况下,建议进行适当的监测  儿童  癫痫发作  ≥2岁  适用于联合服用氯巴占(clobazam)治疗与Dravet综合征相关的癫痫发作  目前尚无临床数据支持使用司替戊醇(Stiripentol)作为Dravet综合征的单一疗法  <2岁:安全性和有效性尚未确立  ≥2岁  50mg/kg/天 PO:以2次/天(25mg/ kg BID)或3次/天(16.67mg / kg TID)施用;每天不超过3000毫克。  四舍五入至最接近的剂量(通常在建议的50mg/kg/天的50-150mg之内)  如果在给定可用强度的情况下无法获得确切的剂量,则可以使用两种强度的组合来达到此剂量  剂量调整  肾和肝功能不全  尚无关于肾或肝功能不全患者药代动力学和代谢的正式研究  由于代谢物主要通过肾脏消除,并通过肝脏代谢,因此不建议对中度或重度肾或肝功能不全的患者服用  剂量注意事项  在开始治疗之前,先进行血液检查  渐步停药  根据大多数抗癫痫药物(AED)的建议,如果停止治疗,应逐渐停用司替戊醇(Stiripentol),以最大程度地降低癫痫发作频率和癫痫持续状态的风险  在医疗上需要快速撤药的情况下,建议进行适当的监测
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司替戊醇(Stiripentol)Diacomit的耐药及药物相互作用,司替戊醇(Stiripentol)是一种抗癫痫药物,通过增强γ-氨基丁酸(GABA)功能发挥抗癫痫作用。它被批准与氯巴占联合使用,治疗Dravet综合征患者的癫痫发作。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。

司替戊醇(Diacomit)是一种用于治疗Dravet综合征相关癫痫发作的药物。一些患者在使用司替戊醇时可能会出现耐药性,而且还存在一些药物相互作用的风险。本文将详细探讨司替戊醇的耐药性问题以及其可能的药物相互作用。

1. 司替戊醇的耐药性问题

司替戊醇是一种抗癫痫药物,可用于控制Dravet综合征相关癫痫发作。一些患者在长期使用司替戊醇后可能会出现耐药性。耐药性意味着药物不再有效控制癫痫发作,需要调整剂量或寻找其他治疗选项。司替戊醇的耐药性发生率相对较低,但临床医生仍需密切监测患者的反应情况,并及时采取适当的措施。

2. 司替戊醇的药物相互作用

司替戊醇可能与其他药物发生相互作用,影响其疗效或增加副作用的风险。在使用司替戊醇治疗时,患者和医生应注意以下可能的药物相互作用:

2.1. 苯二氮卓类药物

苯二氮卓类药物(如苯巴比妥钠)的同时使用可能会减少司替戊醇的效果,增加癫痫发作的风险。因此,在患者同时接受这些药物治疗时,可能需要调整司替戊醇的剂量或采取其他措施。

2.2. CYP450酶诱导剂

某些药物可通过诱导CYP450酶的活性来加速药物代谢,可能降低司替戊醇在体内的浓度。这些药物包括卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药物。在患者同时使用这些药物时,可以考虑增加司替戊醇的剂量,以确保其疗效。

2.3. 口服避孕药

使用激素口服避孕药可能增加司替戊醇的代谢,导致司替戊醇在体内的浓度降低。患者在同时使用这两种药物时,治疗团队需要监测司替戊醇的药物浓度,以确保疗效不受影响。

2.4. 酮康唑

与酮康唑(一种抗真菌药物)的联合使用可能导致司替戊醇浓度升高。患者在同时使用这两种药物时,应密切监测司替戊醇的浓度,以防止副作用的发生。

3. 总结

司替戊醇是一种治疗Dravet综合征相关癫痫发作的药物,但患者在长期使用时可能出现耐药性。此外,司替戊醇还存在与其他药物的相互作用风险。因此,在治疗过程中,医生需要密切监测患者的疗效和药物浓度,必要时调整剂量或采取其他措施,以确保患者获得最佳的治疗效果。同时,患者也应告知医生他们正在使用的其他药物,以便医生能够更好地评估药物相互作用的风险,并进行合理的调整。